Хүний токсоплазмоз - шинж тэмдэг, эмчилгээ, оношлогоо

Агуулгын хүснэгт:

Хүний токсоплазмоз - шинж тэмдэг, эмчилгээ, оношлогоо
Хүний токсоплазмоз - шинж тэмдэг, эмчилгээ, оношлогоо
Anonim

Токсоплазмоз - анхны шинж тэмдэг, оношлогоо, эмчилгээ

Токсоплазмоз нь эгэл биетэн (токсоплазма) үүсгэгддэг халдвар юм. Насанд хүрэгчдэд өвчин нь ихэвчлэн шинж тэмдэггүй байдаг ч бие махбодид хор хөнөөл учруулдаг. Халдвар нь ургийн хөгжилд төрөлхийн гажиг үүсгэдэг тул токсоплазмоз нь жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд онцгой аюултай.

Токсоплазмоз хэрхэн дамждаг вэ?

Токсоплазма тээгч нь гэрийн тэжээвэр муур бөгөөд шувуу, түүхий мах идэж байхдаа халдварладаг. Хүн гэрийн тэжээвэр амьтнаасаа ялгадасаар халдварладаг. Ихэнхдээ энэ нь муурны хогийн савыг цэвэрлэх явцад эрүүл ахуйн дүрэм журмыг дагаж мөрдөөгүй тохиолдолд тохиолддог.

Токсоплазмоз хэрхэн дамждаг вэ?
Токсоплазмоз хэрхэн дамждаг вэ?

Мөн хангалттай дулааны эмчилгээ хийлгээгүй мах идвэл токсоплазмозын халдвар авах боломжтой. Халдвар дамжуулах өөр нэг хувилбар бол өвчтэй цусыг эрүүл хүнд сэлбэх явдал юм.

Токсоплазмозын хамгийн аюултай хэлбэр нь эхээс хүүхдэд дамждаг.

Токсоплазмоз хэрхэн дамждаг вэ?
Токсоплазмоз хэрхэн дамждаг вэ?

Токсоплазмозын хэлбэр, шинж тэмдэг

Токсоплазмозын шинж тэмдэг нь өвчний хэлбэрээс хамаарна.

Тэдгээрийг дараах байдлаар ялгаж болно:

  • Токсоплазмозын цочмог хэлбэр. Хүний хамгаалалт буурахгүй бол өвчин эмгэгийн шинж тэмдэг өгөхгүй. Ховор тохиолдолд хүмүүс тунгалгийн зангилаа томорч, магадгүй биеийн температур нэмэгддэг. Хүн хавирганы доор баруун талд нь татах өвдөлтийг мэдэрч болно. Тэмтрэлтээр эмч элэг, дэлүүний хэмжээ нэмэгдэж байгааг тэмдэглэжээ. Өвчин нь өөр ямар нэгэн процессоор хүндрээгүй бол 7-14 хоногийн дараа аяндаа алга болж, халдварын эсрэг дархлаа тогтдог.
  • Токсоплазмозын нийтлэг хэлбэр. Дархлаа султай хүмүүс энэ өвчнөөр өвддөг. Юуны өмнө энэ нь ХДХВ-ийн халдвартай өвчтөнүүд, хорт хавдартай өвчтөнүүд, түүнчлэн химийн эмчилгээ хийлгэж буй хүмүүст хамаарна. Токсоплазмоз нь янз бүрийн эрхтэн, эд эсэд үрэвсэл үүсгэдэг. Булчин, уушиг, зүрх өвддөг. Хүчтэй үрэвсэл нь үйл ажиллагаагаа хэвийн явуулахаа болино.
  • Тархины токсоплазмоз. Энэ төрлийн халдварт үйл явцын үед өвчтөн тархины үрэвсэлтэй байдаг. Ихэнхдээ энэ нь дархлааны тогтолцооны дутагдалтай хүмүүст үүсдэг. Өвчтөн толгой өвдөх, биеийн өндөр температур, мэдрэмтгий чанар муудах гэх мэт шинж тэмдгүүдийн талаар гомдоллодог. Өвчний хүнд явцтай үед хүн комд орох эсвэл саажилттай болно.
  • Өвчний нүдний хэлбэр. Өвчин эхээс хүүхдэд дамжих үед ихэнх тохиолдолд токсоплазма нүдний алимнд нөлөөлдөг. Халдварын анхны шинж тэмдгүүд нь өсвөр нас эсвэл өсвөр насандаа илэрдэг. Хүн нүд нь өвдөж, тод цэгүүд гарч, харааны талбарт анивчдаг, харалган байдал үүсч болно гэж гомдоллодог.
  • Төрөлхийн токсоплазмоз. Хүүхэд эхийн хэвлийд байхдаа халдвар авдаг. Өвчин нь зулбалт, жирэмслэлт тасалдсан, хүүхэд төрсний дараа шууд үхэлд хүргэдэг. Заримдаа өвчний төрөлхийн хэлбэрийн шинж тэмдгүүд нь удаан хугацааны туршид илэрдэггүй, жишээлбэл, нүдний токсоплазмозтой адил юм. Гэсэн хэдий ч эрт орой хэзээ нэгэн цагт халдвар өөрийгөө мэдрэх болно.

Хүүхдийн өвчний шинж тэмдэг

Хүүхдэд өвчний шинж тэмдэг илэрдэг
Хүүхдэд өвчний шинж тэмдэг илэрдэг

Хүүхдийн биед багахан хэмжээний токсоплазм орж ирвэл тэр халдварыг өөрөө даван туулж чадна. Паразитууд нь бүрхүүлээр хучигдсан, бөглөрдөг. Энэ хэлбэрээр тэд хүүхдийн эрүүл мэндэд хор хөнөөл учруулж чадахгүй. Шинж тэмдэг илрээгүй тул халдвар илрээгүй хэвээр байна.

Хэрэв халдвар цочмог явцтай бол дараах эмнэлзүйн шинж тэмдэг илэрнэ:

  • Биеийн хэт халууны урвал. Үүний зэрэгцээ биеийн температур өндөр түвшинд хүрдэг.
  • Дэлүү, элэгний гэмтэл.
  • Арьс шарлах.
  • Тунгалагууд хавдсан.
  • Алсын хараа муудах.
  • Арьсны тууралт.

Токсоплазмоз жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд хэрхэн илэрдэг вэ

Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн хувьд токсоплазмоз нь аюултай халдвар юм. Энэ нь ургийн хөгжлийн явцад урагт дамждаг. Энэ нь түүнд янз бүрийн бүтцийн гажигтай болоход хүргэдэг. Тиймээс жирэмсний эхний үе шатанд халдварыг илрүүлэх боломжтой бол яаралтай тасалдуулна.

Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн токсоплазмозын шинж тэмдэг:

  • Биеийн температурыг халуурах хэмжээнд хүртэл нэмэгдүүлнэ.
  • Толгой өвдөх.
  • Ядаргаа.
  • Тунгалгын булчирхайн хэмжээ ихэссэн.
  • Үе мөч болон булчингийн өвдөлт.

Хэрэв эмэгтэй хүнд эдгээр шинж тэмдэг илэрвэл эмчид мэдэгдэх шаардлагатай. Жирэмслэлтийг зогсоох хугацаа хэт өндөр байвал түүнд эмчилгээг тогтооно. Энэ нь хэдий чинээ хурдан болно төдий чинээ сайн.

Токсоплазмозын оношлогоо

Токсоплазмозын оношлогоо
Токсоплазмозын оношлогоо

Бие махбодид токсоплазм байгаа эсэхийг тодорхойлохын тулд тодорхой эсрэгбиемийг илрүүлэхийн тулд ферментийн дархлааны шинжилгээ хийх шаардлагатай. Энэхүү судалгаа нь цусан дахь иммуноглобулиныг илрүүлэх боломжийг олгодог бөгөөд энэ нь халдварыг нэвтрүүлэхэд хариу үйлдэл үзүүлдэг. Илэрсэн иммуноглобулины төрлөөс хамааран тухайн хүн токсоплазмоз тээгч мөн үү, эсвэл түүний өвчин цочмог үе шатандаа байна уу гэдгийг ойлгох боломжтой.

Иммуноглобулиныг эрт ба хожуу гэж хуваадаг. М хэлбэрийн эсрэгбие нь өвчний цочмог үе шатанд (эхний 7 хоногт) биед илэрдэг. Халдвар эхэлснээс хойш 30 хоногийн турш тэд оргил утгыг олж авдаг бөгөөд 2-3 сарын дараа тэд бүрэн алга болдог. Шинээр төрсөн хүүхдэд ийм эсрэгбие нь тохиолдлын 75% -д, насанд хүрсэн өвчтөнүүдэд 97% -д илэрдэг. Сөрөг дүн шинжилгээ нь өвчний цочмог үе шат өнгөрснийг харуулж байгаа боловч энэ нь халдвар нь биед удаан хугацаагаар оршдог болохыг үгүйсгэхгүй.

Иммуноглобулин G нь бие махбодид иммуноглобулин М-ээс 2-3 хоногийн дараа гарч ирдэг. Цаг хугацаа өнгөрөхөд тэдгээр нь арилдаггүй, учир нь эдгээр уургийн цогцолбор нь өвчтөнд насан туршийн дархлааг өгдөг. Хэсэг хугацааны дараа токсоплазма дахин хүний биед орж ирвэл өвчин үүсэхгүй.

Цусан дахь иммуноглобулины G-ийн эргэлт нь өвчний цочмог үе дуусч, бие махбодь өөрөө өвчний эсрэг тусгай хамгаалалттай болохыг харуулж байна. Нэмж дурдахад өвчтөнд IgG-ийн үйл ажиллагааг тодорхойлох шинжилгээг зааж өгдөг. Энэ нь тэдний токсоплазмыг саармагжуулах чадварыг тодорхойлно.

Мөн халдвар авсан нь цусан дахь эгэл биетний ДНХ-ийг тодорхойлох боломжийг олгодог. Тэднийг илрүүлэх аргыг ПГУ гэж нэрлэдэг. Энэ бол хамгийн бага алдаатай өндөр нарийвчлалтай судалгаа юм.

Хамгийн хүнд халдвар нь ургийн хөгжлийн явцад халдвар авсан нярайд тохиолддог. Тиймээс жирэмсэн эмэгтэйчүүд эрүүл мэнддээ онцгой анхаарал тавьж, халдварын шинж тэмдэг илэрвэл үзлэгт хамрагдах хэрэгтэй.

Үр дүнгийн хуулбар

Туршилтын үр дүнг бие даан тайлбарлахад хэцүү байдаг, учир нь лавлагаа утга нь лаборатори бүрд өөр өөр байдаг. Иммуноглобулины зөвшөөрөгдөх босго хэмжээнээс хэтэрсэн нь халдварыг илтгэнэ.

IgM IgG Үр дүнгийн үнэлгээ
- - Бие махбодид ямар нэгэн халдвар байхгүй, гэхдээ эмэгтэй хүн эрсдэлтэй бол жирэмсэн үед нь тогтмол шинжилгээ хийлгэх хэрэгтэй.
- + Хүн халдвараас насан туршийн дархлаатай болсон. Хэрэв жирэмсэн эмэгтэйд ийм үр дүн гарсан бол та цус, шээсний шинжилгээ авахаас гадна иммуноглобулины G-ийн идэвхийг тодорхойлох шаардлагатай. Хэрэв тэдгээр нь өндөр идэвхтэй байвал энэ нь жирэмслэлтээс өмнө дархлаа бүрэлдэж байсныг илтгэнэ.
+ - Халдвар нь цочмог явцтай. Жирэмсэн үед урагт халдвар авах эрсдэл өндөр байдаг тул үр дүнгийн найдвартай байдлыг хангахын тулд шинжилгээг давтан хийдэг.
+ + Цочмог халдвар авах магадлалтай, гэхдээ иммуноглобулин М нь 3 сар ба 2 жил хүртэл идэвхтэй байдгийг анхаарна уу.

Иммуноглобулины G-ийн үйл ажиллагааны үнэлгээ

Хувиар Сүүлийн бичлэг Үр дүнгийн үнэлгээ
40-с доош Хөдөлгөөн бага Халдвар цочмог шатандаа байна. Хэрэв бид жирэмсэн эмэгтэйн тухай ярьж байгаа бол хоёр дахь шинжилгээ хийх шаардлагатай.
41-59 Шилжилтийн утгууд Мэдээллийн бус үр дүн. Шинжилгээг 14 хоногийн дараа давтан хийнэ.
60-аас дээш Идэвхтэй Хүн токсоплазмозын эсрэг дархлаатай болсон. Тэр нэг бол халдвар тээгч, эсвэл аюул занал учруулахгүй архаг хэлбэрийн өвчинтэй.

Токсоплазмозын эмчилгээ

Токсоплазмозын эмчилгээ
Токсоплазмозын эмчилгээ

Хэрэв хүн насанд хүрсэн хойноо халдвар авч, эрүүл мэнд нь сэтгэл хангалуун байвал эмчилгээ хийх шаардлагагүй. Дархлаа нь токсоплазмыг өөрөө даван туулж чадна.

Эмчилгээг жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд зааж өгдөг, учир нь ийм тохиолдолд урагт халдвар авах, төрөлхийн өвчний төрөлтэй хүүхэд төрөх магадлал өндөр байдаг. Мөн дархлаа суларсан бүх өвчтөнд эмчилгээг зааж өгдөг.

Хүнийг токсоплазмаас ангижруулах эм:

  • Пириметамин (Дараприм) ба хлоридин.
  • Делагил, Трихополум, Аминокинол.
  • Сульфадиазин.
  • Преднизолон.
  • Клиндамицин.
  • Спирамицин.

Хэрэв өвчтөнд токсоплазмозын эмчилгээ шаардлагатай бол эмчилгээг зөвхөн эмнэлгийн нөхцөлд хийдэг. Тетрациклины бүлгийн антибиотик ба сульфаниламидаас гадна өвчтөнд витамин, эрдэс бодис, антигистаминыг тогтооно. Сульфаниламидуудыг линкомицин, метациклин, эритромицин зэрэг эмүүдтэй хослуулж болно. Заримдаа өвчтөнүүд хосолсон эмийг хэрэглэдэг: Бисептол ба Потесептил. Тэд 10 хоногийн турш 1 шахмалаар өдөрт 2 удаа ууна. Хичээлийг 2-3 удаа давтах шаардлагатай.

Фансидарын хүлээн авалт сайн батлагдсан. Өвчтөнд гурван өдөрт 1 удаа шахмалыг зааж өгдөг. Эерэг үр дүнд хүрэхийн тулд та 5-6 шахмал уух хэрэгтэй.

Эмчилгээг эмч сонгох ёстой. Өөрийгөө эмчлэх нь хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй. Эмч курс үргэлжлэх хугацааг тодорхойлж, оновчтой тунг тогтооно. Эмчлэх хүмүүсийн ангилал: хүүхдүүд, дархлаа султай өвчтөнүүд, хүнд хэлбэрийн шинж тэмдэгтэй өвчтөнүүд.

Халдвар нь эмэнд сайнаар нөлөөлдөггүй тул архаг токсоплазмыг даван туулахад хэцүү байдаг. Тиймээс дархлаа нэмэгдүүлэх, өвчний гол шинж тэмдгүүдийг арилгахын тулд хүчин чармайлтаа чиглүүлэх шаардлагатай. Өвчний архаг хэлбэр бүхий өвчтөнүүдэд пириметаминыг сульфаниламидуудтай хослуулан (Sulfapiridazine, Sulfadimezin, Bactrim) тогтооно. Мансууруулах бодисыг 5-7 хоногийн завсарлагатайгаар 5 хоногийн курсээр авна. Хичээлийн тоо хоёроос гурван байж болно. Пириметамины хоногийн тун нь 50 мг байна. Нэг курсын хувьд өвчтөн 250 мг, эмчилгээний бүх хугацаанд 500-750 мг уух шаардлагатай болно. Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн тун нь 500 мг-аас хэтрэхгүй байх ёстой.

Сульфаниламидуудыг өдөрт 2-4 г-аар тогтоодог бөгөөд үүний зэрэгцээ өвчтөнд Тиндурин ууж байгааг харуулж байна. Хичээлийг 2-3 удаа давтах ёстой.

Кортикостероидын эмчилгээ 10-14 хоног үргэлжилнэ. Өвчтөнд биеийн жингийн 1.5-2 мг / кг тунгаар хэрэглэнэ. Эдгээр эмийг хүний тархи, харааны эрхтэн гэмтсэн тохиолдолд хэрэглэхийг заадаг. Дархлааг нэмэгдүүлэх зорилгоор Вобензимыг зааж өгсөн.

Токсоплазмозын архаг хэлбэр нь эмийг нарийн сонгохыг шаарддаг. Зөвхөн олон бүрэлдэхүүн хэсэгтэй схем нь асуудлыг даван туулах болно. Хэрэв энэ өвчин нь хөгжлийн эхний үе шатанд жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд оношлогдвол үр хөндөлтийг зааж өгдөг.

Урьдчилан сэргийлэх

Урьдчилан сэргийлэх
Урьдчилан сэргийлэх

Өвчний хөгжлөөс урьдчилан сэргийлэх урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ:

  • Жирэмсэн үед гэрийн мууртай холбоо барихыг зөвлөдөггүй. Газар шорооны ажил хийж болохгүй.
  • Хэрэв гэрт муур байгаа бол түүнд түүхий мах өгч болохгүй. Бид түүнийг мэрэгч амьтан барихгүй байх ёстой.
  • Махыг сайтар шарсан эсвэл буцалгасан байх ёстой.
  • Хүний түүхийгээр идсэн бүтээгдэхүүнийг сайтар угаах хэрэгтэй.
  • Мах хэрчсэний дараа хутга, хавтан зэргийг угааж ариутгана.

Токсоплазмоз нь эрүүл мэндэд ноцтой аюул учруулах халдвар юм. Тиймээс түүний шинж тэмдэг илэрвэл та эмчид хандаж, эмчилгээ хийлгэх хэрэгтэй. Энэ арга хэмжээ ялангуяа жирэмсэн эмэгтэйчүүд болон хүүхдүүдэд хамаатай.

Зөвлөмж болгож буй: