Зүрхний хорт хавдар - зүрхний хорт хавдрын шалтгаан, шинж тэмдэг, шинж тэмдэг, эмчилгээ, хэр удаан амьдардаг вэ?

Агуулгын хүснэгт:

Зүрхний хорт хавдар - зүрхний хорт хавдрын шалтгаан, шинж тэмдэг, шинж тэмдэг, эмчилгээ, хэр удаан амьдардаг вэ?
Зүрхний хорт хавдар - зүрхний хорт хавдрын шалтгаан, шинж тэмдэг, шинж тэмдэг, эмчилгээ, хэр удаан амьдардаг вэ?
Anonim

Зүрхний хорт хавдрын шалтгаан, шинж тэмдэг, эмчилгээ

Зүрх бол бүх биеийг цусаар хангах, хүчилтөрөгчөөр хангах үүрэгтэй эрхтэн бөгөөд түүний ажилд ямар нэгэн доголдол гарах нь хүний ерөнхий байдалд маш хүндээр тусдаг.

Үйлдсэн шалтгаан

Зүрхний хорт хавдар маш ховор тохиолддог. Зарим эрдэмтэд үүнийг энэ эрхтэн цусаар маш ихээр хангагдсан, эсүүд нь хуваагддаггүй гэж тайлбарладаг. Зүрх нь тогтмол хэмнэлтэй байдаг бөгөөд доторх бодисын солилцооны үйл явц хурдан байдаг ч заримдаа хавдар илэрдэг.

Зүрхэнд хавдар үүсэх нь хүрээлэн буй орчны таагүй байдал, хорт хавдар үүсгэгч бодис агуулсан чанар муутай хоол хүнс хэрэглэх, муу зуршилтай байх, бие махбодийн удамшлын шинж чанар зэргээс үүдэлтэй байж болно. Мэргэжилтнүүдийн үзэж байгаагаар атеросклероз, цусны бүлэгнэл үүсэх хандлага зэрэг хүчин зүйлүүд нь зүрхний хорт хавдар үүсэх шалтгаан болдог. Ихэнх тохиолдолд зүрхэнд үүссэн миксома - хоргүй хавдар үүсдэг бөгөөд үүний шалтгаан нь ихэвчлэн зүрхний мэс засал эсвэл цээжний гэмтэл юм. Ихэнхдээ зүрхний хорт хавдар нь 30-50 насны аль ч хүйсийн хүмүүст тохиолддог.

Мөн:Хорт хавдрын бусад шалтгаан ба эрсдэлт хүчин зүйлс

Зүрхний хорт хавдрын төрлүүд

зүрхний хорт хавдар
зүрхний хорт хавдар

Зүрхний булчинд нөлөөлдөг хоёр төрлийн хорт хавдар байдаг. Энэ нь зүрхний мутацитай эдээс шууд үүсдэг анхдагч (тохиолдлын 25% -д тохиолддог) ба хоёрдогч, харин өөр эрхтэн нь хавдрын голомтот үүрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд зүрх нь гадагшлах үсэрхийлэлд өртдөг.

Зүрхний эсийн хорт хавдрын хамгийн түгээмэл анхдагч доройтол бол саркома юм. Энэ нь том хөлөг онгоцны шахалтаар эрхтний баруун хэсгүүдэд гэмтэл учруулдаг. Түүний өсөлт нь маш хурдан бөгөөд тархи, ойролцоох тунгалгийн булчирхай, уушгинд үсэрхийлдэг. Ангиосаркома ихэвчлэн оношлогддог, бага байдаг - фибросаркома эсвэл рабдомиосаркома. Мөн лимфома, мезотелиома зэрэг зүрхний анхдагч хавдар маш ховор тохиолддог.

Ихэнх тохиолдолд хоёрдогч хорт хавдар нь уушиг, хөхний булчирхай, бөөр, бамбай булчирхайн үсэрхийллийн хэлбэрээр тохиолддог бөгөөд энэ нь эдгээр эрхтнүүдийн үйл явц, түүний ноцтой байдлыг илтгэнэ. Зүрхэнд үсэрхийлэл үүсэх нь лимфоген эсвэл гематоген замаар, заримдаа хөрш зэргэлдээх эрхтнүүдээс шууд соёололттой холбоотой байдаг.

Зүрхний хорт хавдрын шинж тэмдэг

Зүрхний хорт хавдрын шинж тэмдэг
Зүрхний хорт хавдрын шинж тэмдэг

Хөгжлийн аль ч үе шатанд ямар нэгэн өвөрмөц шинж тэмдэг илрээгүй тул өвчнийг оношлоход хэцүү байдаг. Ямар ч тохиолдолд зүрхний дутагдлын шинж тэмдэг (хэм алдагдал, амьсгал давчдах, цээжээр өвдөх) нэмэгдэж, хорт хавдрын хордлогын ерөнхий шинж тэмдэг (турах, сулрах, биеийн өвдөлт, тогтмол температур, элэг томрох) илэрвэл арга хэмжээ авах шаардлагатай. нэн даруй авна.

Иймэрхүү өвчний шинж тэмдэг нь ихэвчлэн мэдрэлийн системд гэмтэл учруулах шинж тэмдгүүдтэй (саажилт эсвэл парези, таталт, ухаан алдах) хавсардаг. Гэсэн хэдий ч зүрхний хорт хавдрын үед шинж тэмдгүүд нь маш хурдацтай хөгжиж, хүнд цаг тухайд нь тусламж авах цаг гардаггүй.

Эмнэлзүйн хувьд зүрхний хорт хавдрын шинж тэмдгүүд нь хавдрын хэмжээ, байршлаас хамаардаг бөгөөд бусад өвчин - миокардит, перикардит, титэм судасны өвчин гэх мэтээр далдлагдсан байдаг.

Зүрхэнд үсэрхийлэх хэлбэрийн хоёрдогч хавдар нь үндсэн өвчний ердийн шинж тэмдгүүдийн арын дэвсгэр дээр үүсдэг. Гэсэн хэдий ч өөр хавдрын анхны эмнэлзүйн шинж тэмдэг нь зүрхний булчингийн үсэрхийлсэн гэмтэл байх тохиолдол байдаг.

Оношлогоо

Зүрхний онкологийн өвчнийг зөв оношлохын тулд өвчний эхэн үеийн түүхийг судлах (анамнез), эмнэлзүйн зураг, лаборатори, багажийн аргуудыг багтаасан цогц арга хэмжээг ашигладаг:

  • Зүрхний авианы аускультаци нь хавхлагын гэмтэлтэй холбоотой янз бүрийн чимээ шуугианыг илрүүлдэг.
  • Цусны шинжилгээнд гемоглобин, ялтас буурч, ESR, С-реактив уураг, лейкоцитын хэмжээ ихэссэнийг тогтооно.
  • ЭКГ-д зүрхний хэмнэл алдагдах, дамжуулалтын үйл ажиллагаа нэмэгдэж, зарим үед хүчдэл буурч болно.
  • Эхокардиографи нь формацийн хэмжээ, түүний байршил, перикардийн хөндийд шингэн байгаа эсэхийг тодорхойлоход тусалдаг.
  • Хавдрын талаар илүү нарийвчилсан судалгааг MRI эсвэл CT-ээр авах боломжтой.
  • Неоплазмын биопси болон перикардийн шингэний найрлагыг судлах нь оношийг нарийн тогтооход тусална.

Зүрхний хорт хавдрыг бусад өвчний үндсэн үе шатанд далдлах нь цаг алдалгүй илрүүлэхэд ихээхэн хүндрэл учруулдаг. Хамгийн түгээмэл эмгэг - саркома маш хурдан ургадаг тул ихэнх тохиолдолд үхэлд хүргэдэг. Тиймээс орчин үеийн аргуудыг үл харгалзан зүрхний хорт хавдар илэрсэнээс хойш 6-12 сарын дараа хүний үхэлд хүргэдэг.

Зүрхний хорт хавдрын эмчилгээ

Эмчилгээ
Эмчилгээ

Зүрхний хорт хавдар зэрэг өвчний шинж тэмдгийн эмчилгээ нь цитостатик ба цацраг туяа (гамма эмчилгээ) ашиглан системийн хими эмчилгээ хийхээс бүрдэж болно. Энэ нь хавдрын өсөлтийг удаашруулж, цаашид тархахаас урьдчилан сэргийлэх боломжийг олгодог. Ийм журмыг хэрэгжүүлсний дараа өвчнийг цаг тухайд нь илрүүлэх тохиолдолд өвчтөний амьдралыг 5 жил хүртэл сунгах боломжтой.

Одоогийн байдлаар доройтсон эсэд хамгийн их нөлөө үзүүлдэг, эрүүл эд эсэд нөлөөлдөггүй эмчилгээний аргууд байдаг. Энэ бол брахи эмчилгээ юм. Энэ нь цацраг идэвхт тоосонцорыг хавдрын өсөлтийн зузаан руу шууд оруулахаас бүрдэнэ. Мөн гамма хутга нь одоогоор хамгийн зөв, аюулгүй арга гэж тооцогддог. Энэ нь тусгай өндөр нарийвчлалтай төхөөрөмж ашиглан хийдэг контактын туяа эмчилгээ юм.

Дэлхийн дэвшилтэт эмнэлгүүдэд зүрхний анхдагч хавдар илэрсэн тохиолдолд мэс заслын аргаар авдаг. Үүний тулд зүрх-уушигны аппаратыг өвчтөнд холбож, гэмтсэн хэсгийг тайрч, дараа нь оёдол хийдэг. Хэрэв гэмтэл нь зүрхний булчин болон хавхлагын аппаратын томоохон хэсэгт нөлөөлдөг бол зүрх шилжүүлэн суулгах мэс засал хийдэг. Заримдаа илүү том хагалгаа хийж, зүрхийг уушигны хамт шилжүүлэн суулгадаг.

Хортой хавдрыг 40%-д нь авсны дараа дунджаар хоёр жилийн дараа дахилт үүсч болно.

Мөн үзнэ үү: Бусад эмчилгээ

Зөвлөмж болгож буй: