Бөөрний хорт хавдар - бөөрний хорт хавдрын шинж тэмдэг, шинж тэмдэг, үе шат, эмчилгээ. Өвчний прогноз, тэд хэр удаан амьдардаг вэ?

Агуулгын хүснэгт:

Бөөрний хорт хавдар - бөөрний хорт хавдрын шинж тэмдэг, шинж тэмдэг, үе шат, эмчилгээ. Өвчний прогноз, тэд хэр удаан амьдардаг вэ?
Бөөрний хорт хавдар - бөөрний хорт хавдрын шинж тэмдэг, шинж тэмдэг, үе шат, эмчилгээ. Өвчний прогноз, тэд хэр удаан амьдардаг вэ?
Anonim

Бөөрний хорт хавдар гэж юу вэ?

Бөөрний хорт хавдар нь хорт хавдар үүсдэг өвчин юм. Хавдар нь өвчтөний нэг эсвэл хоёр бөөрөнд үүсч болно. Ихэнх тохиолдолд бөөрний хорт хавдартай гэж оношлогдсон өвчтөнүүд янз бүрийн эрхтэнд үсэрхийлдэг. Ихэнхдээ энэ өвчин хүн амын тэн хагас нь эрэгтэйчүүдэд тохиолддог ба эмэгтэйчүүд энэ асуудалд бага зэрэг өртдөг.

Бөөрний хорт хавдартай хүмүүс хэр удаан амьдардаг вэ? Дэлхийн статистик мэдээлэл

бөөрний хорт хавдар
бөөрний хорт хавдар

Дэлхийн өнцөг булан бүрээс эмч, эрдэмтэд олон арван жилийн турш онкологийн өвчнийг илүү амжилттай эмчлэх эмчилгээний аргуудыг сайжруулахын тулд шаргуу ажиллаж байна. Хэвлэл мэдээллийн хэрэгслээр нийтлэгдсэн статистик мэдээгээр дэлхий дээр жилд 40 мянга гаруй бөөрний хорт хавдар оношлогддог. Өнөөдрийг хүртэл бөөрний хорт хавдрын нас баралтын түвшин нэлээд өндөр хэвээр байна. Дэлхийн янз бүрийн улс оронд жилд 12,000 орчим нас баралт бүртгэгддэг.

Хавдар судлалын энэ өвчний аюул нь эхний шатанд шинж тэмдэггүй байж болох тул өвчтөнүүд хэтэрхий оройтсон эмнэлгийн тусламж авдагт оршино. Хорт хавдар, бөөрийг арилгах гайхалтай мэс засал ч өвчтөний урт наслах баталгаа болж чадахгүй. Энэ нь мэс засал хийснээс хойш хэдэн жилийн дараа өвчтөнд үсэрхийлэл үүсч болзошгүйтэй холбоотой юм. Бие махбодид үсэрхийлэх үйл явц нь өвчтөнийг эдгэрэх боломжийг бараг үргэлж хасдаг.

Дэлхийн статистикийн мэдээгээр бөөрний хорт хавдартай өвчтөнүүдийн дундаж наслалт:

  • Бөөрний хорт хавдар 1-р шат - 81% амьд үлдэх хувь
  • Бөөрний хорт хавдар 2-р шат - 74% амьд үлдэх хувь;
  • Бөөрний хорт хавдар 3-р шат - 53% амьд үлдэх хувь;
  • Бөөрний хорт хавдрын 4-р шат нь ердөө 8%-ийн амьд үлдэх хувьтай.

Өнөөдөр эмч нар бөөрний хорт хавдартай тэмцэх хамгийн сүүлийн үеийн арга техникийг ашиглаж байгаа бөгөөд үүний ачаар өвчтөнүүдийн дундаж наслалт 71.5% болж нэмэгдсэн байна:

  • хорт хавдар илэрсэний дараа өвчтөнүүдийн 53% нь 5 жил амьд үлддэг;
  • хорт хавдар илэрсэний дараа өвчтөнүүдийн 43% нь 10 жил амьд үлддэг.

Бөөрний хорт хавдрын шинж тэмдэг

Бөөрний хорт хавдрын шинж тэмдэг
Бөөрний хорт хавдрын шинж тэмдэг

Бөөрний хорт хавдраар оношлогдсон ихэнх өвчтөнд дараах шинж тэмдэг илэрдэг:

  • бүсэлхийн бүсэд хүчтэй өвдөлт;
  • өвчтөний бие засах үед шээсэнд цусны хольц илэрсэн;
  • бөөрний колик илрэх;
  • архаг ядаргаа;
  • ерөнхий сулрал, унтамхай байдал;
  • огцом турах;
  • шээх үед өвдөх;
  • хоолны дуршил буурах;
  • хэт их хөлрөх;
  • артерийн гипертензи;
  • доод мөчдийн хаван;
  • температурын өсөлт;
  • гүн венийн тромбоз;
  • элэгний үйл ажиллагааны алдагдал;
  • өртсөн бөөрний хэмжээ ихсэх (хавдар тэмтрэгдэх болно) гэх мэт.

Бөөрний хорт хавдартай өвчтөнд дотоод эрхтэнд үсэрхийлэл өгөх үед тодорхой шинж тэмдэг илэрдэг:

  • тархины үсэрхийлэл - хүнд толгой өвдөх, мэдрэлийн эмгэг үүсэх;
  • уушигны үсэрхийлэл - хүнд хэлбэрийн ханиалга; цусаар ханиалгах;
  • элэгний үсэрхийлэл - шарлалт, баруун гипохондрийн өвдөлт, аманд гашуун мэдрэмж;
  • ясны үсэрхийлэл - хугарал, мөчийг хөдөлгөх үед өвдөх гэх мэт.

Жижиг хэмжээтэй хорт хавдар нь ихэвчлэн шинж тэмдэггүй хөгждөг тул өвчтөнүүд бусад эрхтэнд үсэрхийлсэн үе шатандаа хорт хавдартай гэж оношлогддог.

Бөөрний хорт хавдрын шалтгаан

Бөөрөнд хорт хавдар үүсэх шалтгаан нь дараах байдалтай байна:

  • муу зуршил. Тамхи татах нь хүний биед маш их хор хөнөөл учруулдаг, учир нь никотин нь бөөрний эдэд хортой нөлөө үзүүлдэг хорт хавдар үүсгэгч бодис агуулдаг. Боломжтой статистик мэдээгээр бөөрний хорт хавдартай гэж оношлогдсон хүмүүсийн ихэнх нь ийм донтолттой байсан;
  • илүүдэл жинтэй. Таргалалтын эхний шатанд ч гэсэн хүмүүс бөөрөнд хорт хавдар үүсгэдэг. Өөх тос, муу хоол идэх нь хорт хавдар тусах эрсдэлийг эрс нэмэгдүүлдэг;
  • гэмтэл, уналт. Бөөрөнд үзүүлэх аливаа механик нөлөө нь хорт хавдар үүсэхэд хүргэдэг;
  • эм. Төрөл бүрийн өвчнийг эмчлэхэд байнга эм хэрэглэх нь хавдар үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг;
  • генийн урьдач нөхцөл. Зарим тохиолдолд муу удамшил нь бөөрний хорт хавдрын шалтгаан болдог;
  • хими болон цацрагтай холбоо барих;
  • ноцтой архаг өвчин гэх мэт

Мөн:Хорт хавдрын бусад шалтгаан ба эрсдэлт хүчин зүйлс

Бөөрний хорт хавдрын үе шат, зэрэг

Бөөрний хорт хавдрын үе шат, зэрэг
Бөөрний хорт хавдрын үе шат, зэрэг

Орчин үеийн анагаах ухаан бөөрний хорт хавдрын хөгжлийн үе шатыг тодорхойлсон. Одоо байгаа ангиллын ачаар мэргэжилтнүүд өндөр нарийвчлалтай тодорхойлох боломжтой:

  • өвчний явц;
  • хорт хавдрын бүтэц;
  • түүний хөгжлийн түвшин гэх мэт

Бөөрний хорт хавдрыг эмчлэхэд оролцдог ихэнх нарийн мэргэжлийн мэргэжилтнүүд энэ өвчний олон улсын ангиллыг TNM гэж оношлохдоо ашигладаг бөгөөд энд:

M - өвчтөний биед метастаз байгаа эсэхийг тодорхойлох боломжийг олгодог (алслагдсан ч гэсэн);

N - өвчтөний тунгалгийн булчирхайн байдлыг үнэлдэг;

T - мэргэжилтэнд хорт хавдрын гол голомтыг үнэлэх боломжийг олгодог.

Олон улсын ангиллаас гадна энэ өвчний 4 үе шатыг ялгадаг Робсоны ангилал нь хорт хавдрын нөхцөл байдлыг үнэлэхэд тусалдаг.

Бөөрний хорт хавдар 1-р шат

Хорт хавдрын хөгжлийн эхний үе шат нь өвчтөнд анзаарагдахгүй өнгөрдөг. Хорт хавдар нь ихэнх тохиолдолд 2.5 см-ээс ихгүй диаметртэй байдаг. Энэ нь түүний капсул дотор байрладаг бөгөөд бөөрний ирмэгээс хэтрдэггүй тул тэмтрэлтээр илрүүлэхэд хэцүү болгодог. Хэрэв өвчтөнүүд эхний шатанд энэ өвчнөөр оношлогдвол 90% -д нь эдгэрч, амьдралынхаа ердийн хэмнэлд хурдан эргэж орох баталгаатай болно.

Бөөрний хорт хавдар 2-р шат

Хоёр дахь шатанд хорт хавдрын хэмжээ нэмэгдэж эхэлдэг. Хорт хавдар бага зэрэг ургадаг. Хөгжлийн энэ үе шатанд хавдрыг оношлоход хэцүү хэвээр байна (техник хангамж, лабораторийн шинжилгээ шаардлагатай). Хорт хавдрыг эрт илрүүлснээр өвчтөнүүд таатай таамаглалтай хэвээр байна.

Бөөрний хорт хавдар 3-р шат

Хорт хавдрын өсөлтийн гурав дахь үе шатанд хавдрын хэмжээ ихээхэн нэмэгдэж болно. Ихэнхдээ хорт хавдар нь бөөрний дээд булчирхайд тархдаг. Хорт хавдрын эсүүд тунгалгийн булчирхай руу нэвтэрч эхэлдэг бөгөөд энэ нь бөөр эсвэл доод хөндийн венийн судалд нөлөөлж болно.

Бөөрний хорт хавдар 4-р шат

Хөгжлийн дөрөв дэх үе шат нь хорт хавдрын идэвхтэй өсөлт дагалддаг. Өвчтөнүүд янз бүрийн эрхтэнд үсэрхийлдэг: уушиг, элэг, гэдэс гэх мэт. Хорт хавдрын хөгжлийн энэ үе шат нь мэс заслын яаралтай тусламжийг шаарддаг. Өвчтөнүүд амжилттай эдгэрэх магадлал мэдэгдэхүйц буурдаг.

Бөөрний хорт хавдрын үсэрхийлэл

Бөөрний хорт хавдрын үсэрхийлэл
Бөөрний хорт хавдрын үсэрхийлэл

Бөөрний хорт хавдартай гэж оношлогдсон өвчтөнүүдийн 40-60% нь өвчний хүнд байдал, хорт хавдрын байршлаас хамааран цаг хугацааны явцад янз бүрийн эрхтэнд нөлөөлж үсэрхийлдэг.

Хорт хавдартай өвчтөнүүдэд ихэвчлэн дараах эрхтнүүдэд үсэрхийлэл илэрдэг:

  • Элэгэнд;
  • Уушгинд;
  • Тархинд;
  • Бөөрний дээд булчирхайд;
  • Тунгалгын булчирхайд;
  • Сээр нуруунд;
  • Яг ясны системд;
  • Дүүрний хөндийд гэх мэт.

Орчин үеийн анагаах ухаанд үсэрхийлэх үйл явц нь хорт хавдрын хоёрдогч голомтын эмнэлзүйн шинж тэмдгүүдийн илрэлийг хэлнэ. Зарим хорт хавдартай өвчтөнүүдэд хавдрын 1-р үе шат эхэлснээс хойш 10 жилийн дараа метастазууд илэрдэг. Хэрэв уушгинд нэг үсэрхийлэл өртсөн тохиолдолд өвчтөнүүд бие даан ухрах боломжтой байдаг. Эрт оношлох нь өвчтөнд амжилттай эмчилгээ хийх, хурдан эдгэрэх өндөр боломжийг олгодог.

Бөөрний хорт хавдрын оношлогоо

Урологийн эмчийн үзлэгт ороход бөөрний хэсэгт өвдөж байгаа өвчтөнд анхан шатны үзлэг хийнэ. Нарийн мэргэжлийн мэргэжилтэн өвчний анамнез цуглуулж, тэмтрэлт хийж, шаардлагатай шинжилгээг томилно. Тэдний таамаглалыг баталгаажуулж, үнэн зөв оношлохын тулд өвчтөнд тоног төхөөрөмжийн оношлогоо хийдэг.

Бөөрний хорт хавдар илрүүлэх зорилготой оношлогооны арга хэмжээ авахдаа мэргэжилтнүүд өвчтөнд янз бүрийн үзлэгийг зааж өгдөг:

  • хэт авианы;
  • лаборатори;
  • радиоизотоп;
  • Рентген зураг гэх мэт

Бөөрний хорт хавдрын урьдчилсан оношийг батлахын тулд мэргэжилтэн өвчтөний лабораторийн шинжилгээний хариутай танилцах шаардлагатай.

Бүх өвчтөнд дараах шинжилгээг өгөхийг зөвлөж байна:

  • биохимийн болон эмнэлзүйн цусны шинжилгээ;
  • цитологи;
  • шээсний шинжилгээ (ерөнхий) гэх мэт

Хэрэв бөөрөнд хорт хавдар байгаа бөгөөд энэ нь лабораторийн шинжилгээгээр батлагдсан бол эмч өвчтөнд нэмэлт аппаратын үзлэг хийж болно.

Хавдрын байршлыг дараах байдлаар хийж болно:

  • соронзон резонансын дүрслэл;
  • компьютер томограф;
  • радионуклидын сканнер;
  • радио тодосгогч урографи;
  • бөөрний ангиографи;
  • шээс ялгаруулах урографи;
  • нефросцинтиграфи гэх мэт

Ихэнх тохиолдолд бөөрний хорт хавдартай өвчтөнд хэт авиан шинжилгээний дагуу биопси хийдэг. Уг процедурын үед эмч өвчтөнд биологийн материалыг авах шаардлагатай битүү цооролт хийдэг. Үүссэн хорт хавдрын эдийн дээжийг морфологийн шинжилгээнд илгээдэг.

Өвчтөнийг гуурсан хоолойн рентген зураг, ходоод гэдэсний замын хэт авиан шинжилгээнд ямар ч тохиолдолд илгээдэг. Нэмэлт оношлогоо нь өвчтөний биед үсэрхийлэл байгаа эсэхийг тодорхойлох боломжийг олгодог.

Бөөрний хорт хавдрын эмчилгээ

Бөөрний хорт хавдрын эмчилгээ
Бөөрний хорт хавдрын эмчилгээ

Бөөрний хорт хавдрыг эмчлэхдээ эмч нар янз бүрийн бүтээлч арга хэрэглэдэг:

  • мэс заслын эмчилгээ;
  • дааврын эмчилгээ;
  • хими эмчилгээ;
  • туяа эмчилгээ;
  • дархлаа эмчилгээ гэх мэт

Бөөрний хорт хавдрын хамгийн үр дүнтэй эмчилгээ бол мэс засал юм.

Өвчний үе шат, хэмжээ, байршлаас хамааран мэс засалчид дараах зүйлийг хийж болно:

  • засвар - хорт хавдар илэрсэн бөөрний хэсгийг авсан;
  • нефрэктоми - бөөрийг бүхэлд нь авдаг.

Хорт хавдарыг эмчлэх аргыг сонгохын өмнө мэргэжилтэн шаардлагатай оношлогооны арга хэмжээг авах ёстой:

  • өвчний түүхийг бүрэн бичих;
  • шинжилгээ, гистологийн үр дүнг шалгах;
  • өвчний үе шатыг тодорхойлох;
  • өвчтөний насыг харгалзан үзэх;
  • дагалдах өвчин гэх мэтийг тодорхойлох

Ихэвчлэн мэс засалчид өвчтөний эрхтнийг аль болох хадгалахыг хичээдэг бөгөөд үүний тулд илүү зөөлөн арга хэрэглэдэг. Сүүлийн жилүүдэд мэргэжилтнүүд хэвлийн хөндийн мэс засал хийхгүй байхыг хичээж, арьсанд зүсэлт хийдэг. 1990-ээд оны дунд үеэс эхлэн тэргүүлэх эмнэлгүүд анагаах ухааны хамгийн сүүлийн үеийн чиг хандлагыг ашиглаж эхэлсэн. Кибер хутга бий болсноор мэс засалчид хорт хавдрын өсөлтийг арилгах, мөн зогсоох боломжтой болсон. Кибер хутганы мэс засал хийлгэсэн өвчтөнүүд сул дорой химийн эмчилгээ хийлгэх шаардлагагүй. Энэ төхөөрөмжийн ажиллах зарчим нь хавдрын эсийн ДНХ-г устгахад оршино.

Сүүлийн жилүүдэд мэргэжлийн эмч нар өвчтөний эд эрхтнийг аврах гэж ямар ч аргаар хамаагүй оролдож байна. Тэд эмчилгээндээ хамгийн сүүлийн үеийн аргуудыг ашигладаг:

  • цацраг давтамжийг арилгах;
  • криоабляци гэх мэт

Эмчилгээний тодорхой аргыг сонгох нь хорт хавдрын дараах үзүүлэлтээс шууд хамаарна:

  • хавдрын хэмжээ;
  • нутагшуулах;
  • хорт хавдрын үе шат;
  • өвчтөний нас гэх мэт

Хэрэв өвчтөн жижиг хэмжээтэй (4 см хүртэл диаметртэй) хорт хавдартай гэж оношлогдсон бол мэргэжилтнүүд бөөрний тайрах мэс засал хийдэг. Мэс заслын мэс заслын үед өвчтөнөөс биологийн материалыг авч, гистологийн шинжилгээнд нэн даруй лабораторид шилжүүлдэг.

Бөөрний хорт хавдрыг мэс заслын аргаар эмчлэх илүү радикал арга бол нефрэктоми бөгөөд энэ үед өвчтөний бөөр болон зэргэлдээх эдийг: бөөрний фасци, перренал өөхний эд, бүс нутгийн тунгалгийн булчирхай гэх мэтийг тайрч авдаг.e) Хагалгааны явцад бөөрний дээд туйлд тархсан хавдар илэрвэл эмч бөөрний дээд булчирхайг тайрах шийдвэр гаргана.

Мэс заслын эмчилгээний дараа өвчтөнүүд мэс заслын дараах нөхөн сэргээх эмчилгээ хийлгэдэг. Тэд хими эмчилгээ, туяа эмчилгээ, дархлаа эмчилгээ гэх мэтийг зааж өгдөг. Зарим тохиолдолд (нэг бөөр байгаа тохиолдолд) өвчтөнүүдийг гемодиализ руу илгээж, улмаар эрхтэн шилжүүлэн суулгахыг зөвлөж байна.

Хэрэв хавдар нь эрхтний гадна тархаж амжаагүй бол өвчтөнд энэ өвчнийг үүрд даван туулах бүрэн боломжтой. Эмчилгээний өмнө эсвэл дараа нь өвчтөнүүд үсэрхийлсэн тохиолдолд тэдний хувьд таагүй таамаглал байдаг. Өвчтөний дундаж наслалт нь тухайн эмнэлгийн байгууллагад хандсан хорт хавдрын үе шатнаас шууд хамаарна.

Бөөрний хорт хавдрын хими эмчилгээ

Бөөрний хорт хавдрын үед хими эмчилгээг ихэнх тохиолдолд зааж өгдөг. Өвчтөн тодорхой схемийн дагуу тусгай эм уух ёстой. Өвчтөний цус руу ороход тусгай эм нь биед нөлөөлж эхэлдэг. Хими эмчилгээ нь зөвхөн бусад эмчилгээний аргуудтай хамт эерэг нөлөө үзүүлдэг. Үүний гол зорилго нь зөвхөн хорт хавдар төдийгүй өвчтөний аливаа дотоод эрхтэнд нөлөөлж болох үсэрхийлэлтэй тэмцэх явдал юм.

Эмч нар хими эмчилгээ хийлгэхээр өвчтөнд өгөх эмийг сонгохдоо маш болгоомжтой ханддаг. Тэд хорт хавдрын эсийн хуваагдлыг удаашруулж амьдралыг нэмэгдүүлэх эмийг сонгохыг хичээдэг.

Өнөөдрийн байдлаар хими эмчилгээний хамгийн үр дүнтэй эмүүд нь:

  • Нексавар - хорт хавдрын шинэ судас үүсэхийг бүрэн зогсоох чадвартай бөгөөд энэ нь түүнийг тэжээлээр хангадаг. Энэ эмийг бөөрний хорт хавдрын хөгжлийн 4-р шатанд байгаа өвчтөнүүдэд ч зааж өгдөг;
  • Сутент - хорт хавдрын шим тэжээлээр хангадаг судсыг хаах чадвартай. Энэ эмийг курс бүрд 4 долоо хоногоос илүүгүй хугацаагаар заадаг;
  • Дарангуйлагч - хорт хавдарт шууд хортой нөлөө үзүүлдэг. Энэ эмийг хэрэглэх үед хавдрын зэргэлдээх эд эс гэмтдэггүй. Өвчтөнүүд энэ эмийн химийн эмчилгээг маш сайн тэсвэрлэдэг.

Зорилтот эмчилгээ

Зорилтот эмчилгээ
Зорилтот эмчилгээ

Сүүлийн үед бөөрний хорт хавдартай гэж оношлогдсон өвчтөнүүдийг зорилтот эмчилгээгээр эмчилж байна. Энэ арга нь эмийг хорт хавдарт шаардлагатай нөлөө үзүүлэх боломжийг олгодог. Зорилтот эм нь хавдрын эсийн үхлийг өдөөдөг. Тэдний хэрэглээ нь ноцтой гаж нөлөө дагалддаггүй. Эдгээр нь нөлөөлөлд өртсөн бөөр болон ойролцоох эрхтнүүдийн эрүүл эсүүдэд бараг ямар ч сөрөг нөлөө үзүүлэхгүй.

Зарим эмнэлгүүдэд зорилтот эмийг бөөрний хорт хавдрыг эмчлэх уламжлалт аргуудтай хамт хэрэглэдэг. Тэд хими эмчилгээ эсвэл туяа эмчилгээтэй зэрэгцэн сайн ажилладаг. Олон мэргэжилтнүүд хорт хавдрын дахилтаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд өвчтөндөө зорилтот эмийг зааж өгдөг.

Зорилтот эм нь молекулын түвшинд хорт хавдрын хөгжлийг зогсооно. Энэхүү эмчилгээ нь эрхтэний эрүүл хэсэгт хорт хавдар үүсэхээс сэргийлдэг. Зорилтот эмийн эмчилгээний явц нь өвчний хүнд байдал, түүнчлэн өвчтөний биеийн ерөнхий байдлаас хамаарна.

Хорт хавдрын үед бөөрийг авах

Бөөр авахуулах анхны лапароскопи 1990 онд хийгдсэн. Тэр цагаас хойш дэлхийн олон орны эмнэлгүүд бөөрний хорт хавдрын мэс заслын нефрэктоми хийх аргыг идэвхтэй хэрэгжүүлж эхэлсэн. Одоогоор мэс заслын тасагтай орчин үеийн эмнэлэг бүр лапароскопоор тоноглогдсон байх шаардлагатай.

Лапароскопи нь өвчтөнд мэс заслын дараах үеийг мэдэгдэхүйц богиносгож, амьдралынхаа хэвийн хэмнэлийг илүү хурдан сэргээх боломжийг олгодог. Статистикийн мэдээгээр хорт хавдрыг дурангийн аргаар авсны дараа дахилт нь хэвлийн хөндийн мэс заслын үед хорт хавдрын нефрэктоми хагалгааны дараагаас хамаагүй бага байдаг.

Дуран дурангийн шинжилгээ хийлгэхийн өмнө өвчтөн тусгай сургалтанд хамрагдах ёстой:

  • шалгалтад заавал тэнцэх (биохимийн болон эмнэлзүйн цусны шинжилгээ, шээсний ерөнхий шинжилгээ гэх мэт);
  • гистологи нэвтрүүлэх;
  • флюрографи хийх;
  • кардиограмм хийх;
  • цусны бүлэгнэлтийн шинжилгээ өгөх;
  • ерөнхий эмчийн үзлэгт хамрагдаж, ерөнхий эмчээс мэс засал хийлгэх зөвшөөрөл авна.

Хагалгаанаас долоо хоногийн өмнө өвчтөн эм болох антикоагулянт хэрэглэхээ болих ёстой. Хагалгааны өмнөх өдөр өвчтөн гэдэс цэвэрлэж, идэхээ болих ёстой.

Үүнийг хоёр аргаар хийж болно:

  • бургуйгаар;
  • гэдсийг зогсоож, хүнд суулгалт үүсгэдэг тусгай эмийн тусламжтайгаар (ихэнх тохиолдолд фортраныг зааж өгдөг).

Дууран дурангийн шинжилгээ хийлгэхийн өмнө (хэдэн цагийн) өвчтөнийг давсагны катетерт оруулдаг бөгөөд мэс заслын дараа дараагийн өдөр нь түүнийг арилгах болно. Лапароскопи, түүнчлэн ердийн хэвлийн мэс заслыг ерөнхий судсаар мэдээ алдуулалтын дор (амьсгалын хоолойг холбосон) хийдэг. Өвчтөнийг сэргээх өрөөнд хүргэсний дараа судсаар тарьж, дуслаар хийнэ. Хагалгааны дараа шууд өвчтөнд аливаа өвдөлтийг хаадаг хүчтэй эм тарьдаг. Дараагийн хэдэн өдөр (хагалгааны дараа) өвдөлт намдаах эмийг шөнийн цагаар өгч, өвчтөнийг мэдээ алдуулагч эмчийн үзлэгт оруулсны дараа өвчтөнтэй ярилцаж, түүний нөхцөл байдлын талаар дүгнэлт гаргадаг.

Мөн үзнэ үү: Бусад эмчилгээ

Бөөрний хорт хавдрын хоолны дэглэм

Хоолны дэглэм
Хоолны дэглэм

Хавдар судлалын аливаа өвчин, ялангуяа бөөрний хорт хавдрын үед өвчтөн зөв хооллох ёстой. Эмч нар өвчтөнд хоолны дэглэм барихыг хатуу зөвлөж байна.

Дараах хоол хүнсийг бүрэн хасах хэрэгтэй:

  • утсан мах;
  • маринад болон даршилсан ногоо;
  • карбонатлаг ундаа;
  • кофе, хатуу цай;
  • чихэр, ялангуяа цөцгийтэй;
  • лаазалсан загас, мах;
  • шош, вандуй, вандуй болон бусад буурцагт ургамал;
  • мах, загасны шөл;
  • хиам, хиам;
  • гахайн өөх, өөхөн мах гэх мэт

Бөөрний хорт хавдартай өвчтөн архи, согтууруулах ундаа хэрэглэхээс бүрэн татгалзах хэрэгтэй.

Хорт хавдартай өвчтөний өдөр тутмын хоолны дэглэмд дараах хоол хүнс байх ёстой:

  • үр тариа;
  • сүүн болон исгэлэн сүүн бүтээгдэхүүн;
  • тахиа, бөднө шувууны өндөг;
  • соёолсон үр тариа;
  • ногооны хоол;
  • жимс гэх мэт

Дараах хүнсийг хязгаарлагдмал хэмжээгээр хэрэглэнэ:

  • туранхай мах (чанасан);
  • туранхай загас (чанасан);
  • цөцгийн тос;
  • цөцгий;
  • давс, халуун ногоо гэх мэт

Өвчтний өдрийн хоолны дэглэм (4-6 хоолноос бүрдэх) нийтдээ 3 кг-аас хэтрэхгүй байх ёстой. Бөөрөнд хүнд ачаалал өгөхгүйн тулд ууж буй шингэний хэмжээгээ 1 литр хүртэл багасгах хэрэгтэй.

Бөөрний хорт хавдартай өвчтөний долоо хоногийн ойролцоо цэс:

Даваа:

  • Өглөөний цай: цагаан будааны сүүтэй будаа, хонгооор хийсэн декоциний.
  • Өглөөний цай (хоёр дахь): винегрет, зүсэм бүхэл буудайн талх, ургамлын цай.
  • Үдийн хоол: Цагаан хоолтон борщ, зүсмэл улаан буудайн талх, хатаасан жимсний компот.
  • Оройн хоол: өөх тос багатай чанасан загас, хүнсний ногоо, сарнайн хонгооор хийсэн шөл.
  • Оройн хоол (хожуу): нэг аяга тараг.

Мягмар:

  • Өглөөний цай: Сагаган сүүтэй будаа, ургамлын гаралтай цай.
  • Өглөөний цай (хоёр дахь): сарнайн хонгооор хийсэн декоциний зуслангийн бяслагтай тогоо.
  • Үдийн хоол: вермишель, вазелинтай сүүтэй шөл.
  • Оройн хоол: өөхгүй чанасан мах, ногоо, ургамлын гаралтай цай.
  • Оройн хоол (хожуу): нэг аяга ааруултай сүү.

Лхагва:

  • Өглөөний цай: овъёосны сүүтэй будаа, сарнайн хонгооор хийсэн декоциний.
  • Өглөөний цай (хоёр дахь): жимсний салат, ургамлын цай.
  • Үдийн хоол: төрөл бүрийн ногооны шөл, бүхэл бүтэн талхны зүсэм, жимсний шүүс.
  • Оройн хоол: загасны (уурын) котлет, Сагаган будаа, сарнайн декоциний.
  • Оройн хоол (хожуу): нэг аяга тараг.

Пүрэв:

  • Өглөөний цай: маннатай сүүтэй будаа, ургамлын гаралтай цай.
  • Өглөөний цай (хоёр дахь): ногооны шөл, зүсмэл үр тарианы талх, сарнайн хонгооор хийсэн конги.
  • Үдийн хоол: цагаан хоолтон байцаатай шөл, зүсэм бүтэн улаан буудайн талх, вазелин.
  • Оройн хоол: тахианы мах (уурын) котлет, овъёосны будаа, ургамлын цай.
  • Оройн хоол (хожуу): нэг аяга ааруултай сүү.

Баасан:

  • Өглөөний цай: овъёосны сүүтэй будаа, сарнайн хонгооор хийсэн декоциний.
  • Өглөөний цай (хоёр дахь): зуслангийн бяслаг, ургамлын гаралтай цай.
  • Үдийн хоол: будаатай сүүтэй шөл, киссель.
  • Оройн хоол: Уураар жигнэсэн тугалын мах, лууван, байцаатай салат, сарнайн хонго.
  • Оройн хоол (хожуу): нэг аяга тараг.

Бямба:

  • Өглөөний цай: будаатай сүүтэй будаа, ургамлын цай.
  • Өглөөний цай (хоёр дахь): өөх тос багатай зуслангийн бяслаг + цөцгий, сарнайн хонгооор хийсэн декоциний.
  • Үдийн хоол: ногооны шөлтэй борщ, нэг зүсэм үрийн талх, хатаасан жимсний компот.
  • Оройн хоол: уурын загас, ногооны салат, ургамлын цай.
  • Оройн хоол (хожуу): нэг аяга ааруултай сүү.

Ням:

  • Өглөөний цай: Сагагантай сүүтэй будаа, сарнайн хонгооор хийсэн декоциний.
  • Өглөөний цай (хоёр дахь): сараалжтай лууван + цөцгий, ургамлын цай.
  • Үдийн хоол: төрөл бүрийн ногооны шөл, зүсэм үр тариа, сарнайн хонгооор хийсэн конги.
  • Оройн хоол: уурын котлет, овъёосны будаа, ургамлын цай.
  • Оройн хоол (хожуу): нэг аяга тараг.

Зөвлөмж болгож буй: