Хөхний липома - шалтгаан, төрөл, шинж тэмдэг, эмчилгээ

Агуулгын хүснэгт:

Хөхний липома - шалтгаан, төрөл, шинж тэмдэг, эмчилгээ
Хөхний липома - шалтгаан, төрөл, шинж тэмдэг, эмчилгээ
Anonim

Хөхний липома

Хөхний липома
Хөхний липома

Хөхний липома нь өөхний эсүүдээр дүрслэгддэг, холбогч эдийн өтгөн капсулаар бүрхэгдсэн хоргүй хавдар юм. Липома нь ихэвчлэн 30-50 насны эмэгтэйчүүдэд оношлогддог. Эрэгтэйчүүд ч гэсэн энэ төрлийн хавдар үүсэх хандлагатай байдаг ч липома нь хөхний эдийн зузаан хэсэгт биш, харин арьсан доорх өөхөн эдэд байрладаг.

Хөхний липома нь ихэвчлэн жижиг бөгөөд маш удаан ургадаг. Ийм неоплазмын дундаж хэмжээ нь 2 см-тэй тэнцүү байдаг боловч заримдаа диаметр нь 10 см, түүнээс ч илүү байж болно. Хэдийгээр ийм хавдрын өсөлт маш ховор байдаг. Липома нь гэмтдэггүй, арьсанд гагнаагүй, нэлээд хөдөлгөөнтэй байдаг. Гэсэн хэдий ч өөрийгөө оношлох боломжгүй юм. Хавдрын мөн чанарыг тодруулахын тулд та мэргэжилтэнтэй холбоо барих хэрэгтэй.

Хөхний липомын төрлүүд

Хөхний булчирхайн липомын төрлүүд
Хөхний булчирхайн липомын төрлүүд

Хөхний липома хэд хэдэн төрөл байдаг.

Хавдар нь аль эсийг төлөөлж байгаагаас хамааран дараахь зүйлийг ялгадаг:

  • Myxolipoma - эдгээр хавдар нь өөхний эдээр давамгайлдаг боловч липома өөрөө үүсгэсэн салст бүрхүүлүүд бас байдаг.
  • Фибролипома - ийм хавдар нь өөхний эдийг маш бага агуулдаг ч холбогч утас ихтэй байдаг.
  • Ангиолипома - ийм хавдрын үед өөхний эсүүдээс гадна олон судаснууд байдаг.
  • Миолипома - хавдарт өөхний эс биш харин булчингийн утас давамгайлдаг.
  • Липофиброма - ийм хавдарт цөөн тооны холбогч эд байдаг бөгөөд тэдгээр нь ихэвчлэн өөхний эсүүдээр илэрхийлэгддэг.

Липомын байршлаас хамааран:

  • Өнгөний липома.
  • Булчин хоорондын липома.
  • Арьсан доорх липома.

Мөн сарнисан болон бүрхүүлтэй хавдар байдаг. Эхнийх нь тодорхой контургүй, бүрхүүлтэй неоплазмууд нь фиброз мембранаар хязгаарлагддаг.

Хөхний липома үүсэх шалтгаанууд

Хөхний липома үүсэх шалтгаанууд
Хөхний липома үүсэх шалтгаанууд

Хавдрын өсөлтийг үүсгэдэг өвөрмөц катализатор гэж нэрлэгдэх хөхний липома үүсэх шалтгаануудын тухайд эрдэмтэд өнөөг хүртэл илрүүлээгүй байна.

Гэсэн хэдий ч неоплазм үүсэхийг өдөөж болох эрсдэлт хүчин зүйлсийг тодорхойлсон бөгөөд үүнд:

  • Дотоод шүүрлийн системийн эмгэг.
  • Бодисын солилцооны эмгэг.
  • Генетикийн урьдач нөхцөл.
  • Бие дэх дааврын тэнцвэргүй байдал.
  • Байнга стресс.
  • Илүүдэл жин.
  • Хөхний лимфийн урсгалд сөргөөр нөлөөлдөг суурин амьдралын хэв маяг.
  • Хоол тэжээлийн буруу, хоолны дэглэмд амьтны гаралтай хоол хүнс зонхилж байна.
  • Цээжний янз бүрийн хэлбэрийн гэмтэл.
  • Архи, тамхи татах.
  • Хөхний эдийг деформацид хүргэдэг олон төрөлт.
  • Байгаль орчны таагүй бүс нутагт амьдардаг.
  • Хөхний рентген туяанд өртөх.
  • Эвгүй дотуур хувцас өмссөн.

Хөлсний булчирхайн хөндийгөөр бөглөрөх үед хөхний булчирхайн өөх тос үүсдэг. Үүссэн хөндий нь өөрчлөгдсөн өөхний эдээр дүүрдэг. Ихэнх дотоодын эрдэмтэд хөхний липома нь дааврын тэнцвэргүй байдлаас үүдэлтэй гэж үздэг.

Цэвэршилтэнд орсон эмэгтэйчүүдийн липома үүсэх нь бодисын солилцооны синдром гэж нэрлэгддэг өвчинтэй холбоотой байдаг. Үүний үр дүн нь хөхний булчирхайн булчирхайлаг эдийг өөх тос, фиброзоор солих явдал юм. Энэ процесс нь хавдар үүсэх урьдчилсан нөхцөл болдог.

Хөхний липомагийн шинж тэмдэг

Хөхний липомын шинж тэмдэг
Хөхний липомын шинж тэмдэг

Хөхний булчирхайг тэмтэрч үзэхэд хавдар нь амархан мэдрэгддэг, ялангуяа хэмжээ нь хэдэн см хүрдэг. Неопласм өсөхийн хэрээр харааны үзлэгээр үүнийг харж болно. Липома нь өтгөн бүтэцтэй цухуйсан сүрьеэ шиг харагддаг. Хөхний липома нь өвддөггүй, гэхдээ дотуур хувцастай харьцах үед таагүй мэдрэмж төрүүлдэг.

Хавдар нь хөдөлгөөнтэй, арьсан дор амархан шилждэг. Липома нь эргэн тойрны эд эсэд гагнаагүй боловч бага зэрэг хажуу тийшээ шилжүүлж, суллагдсаны дараа анхны байрандаа буцаж ирдэг.

Липома нь дэлбэнгээр дүрслэгдэх үед арьсыг түүн дээр нь татахад жижиг сэтгэгдэл төрдөг.

Хэрэв липома нь эд эсийн гүн давхаргад байрладаг бол түүнийг харах боломжгүй болно. Эдгээр гүн липомууд томрох тусам булчингийн фасци болон булчингийн утаснуудын хооронд ургахад өвдөлт үүсгэдэг.

Дүрмээр бол эмэгтэйчүүдэд нэг хавдар үүсдэг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн хөхний дээд квадратад арьсан дор байрладаг. Хавдрын эд эсүүд хэдий чинээ их байна, төдий чинээ нягт болно.

Оношлогоо

Оношлогоо
Оношлогоо

Липома илрүүлэхийн тулд өвчтөн маммологичтой холбоо барих шаардлагатай. Эмч булчирхайг тэмтрээд дараа нь өвчтөнийг хэт авиан шинжилгээнд чиглүүлдэг.

ЭХО оношлогооны үед ялган оношлоход хүндрэлтэй байдаг, ялангуяа цэвэршилтийн дараах үеийн эмэгтэйчүүдэд. Баримт нь 45-50 жилийн дараа хөхний булчирхай нь бараг бүхэлдээ өөхний эдээс бүрддэг (биеийн насжилттай холбоотой өөрчлөлтийн үр дүн) бөгөөд үүнтэй төстэй эмгэг төрүүлэгч хавдарыг "шалгах" нь үргэлж боломжгүй байдаг. эсүүд. Маммографын хувьд ч мөн адил мэдэгддэг.

Тиймээс оношийг тодруулахын тулд хавдрын эд эсийн биопси, дараа нь эсийн цитологи, гистологийн шинжилгээ шаардлагатай байж болно. Энэ процедур нь липомыг липосаркома эсвэл хөхний хорт хавдраас ялгадаг. Ихэнх шинжээчид зөвхөн аспирацийн биопси, дараа нь биопсийн гистологийн шинжилгээг 100% зөв оношлох боломжтой гэдэгт итгэлтэй байна. Тиймээс эмч нар бүх өвчтөнүүдээ энэхүү инвазив аргад хамруулдаг.

Хөхний липома эмчилгээ

Хөхний липома эмчилгээ
Хөхний липома эмчилгээ

Сөхний булчирхайн липома нь өөрөө уусдаггүй. Тэдгээрийг арилгахын тулд консерватив эмчилгээ нь үр дүнтэй биш юм.

Хэдийгээр липома нь хорт хавдар болж хувирдаггүй ч ийм хавдар нь ялангуяа оношилгооны үе шатанд эмчээс онцгой анхаарал шаарддаг. Хэрэв хавдар нь хоргүй, том биш гэж батлагдсан бол өвчтөнийг динамик хянах боломжтой. Үүний зэрэгцээ эмэгтэй хүн 4 сар тутамд хөхний хэт авиан шинжилгээнд хамрагдаж, жилд 1-2 удаа маммограмм хийлгэх шаардлагатай болно. Мөн маммологичтой уулзах бүртээ хөхний хорт хавдрыг үгүйсгэх боломжийг олгодог CA-15-13 хавдрын маркераар өвчтөнд цусны донорын лавлагаа олгоно.

Хөхний липома хурдацтай ургаж, судас, мэдрэлийн эдэд дарамт учруулж эхлэхэд түүнийг арилгах шаардлагатай. Гоо сайхны согог нь мөн салбарын тайралт хийх шинж тэмдэг юм, учир нь том липома нь хөхний хэлбэрийг гажигтай болгодог. Липомын хурдацтай өсөлт нь түүний сайн чанарт эргэлзээ төрүүлдэг тул эмч энэ тохиолдолд мэс засал хийхийг шаардах болно гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Липомыг яаралтай арилгах шаардлагатай. Мэс заслын үйл ажиллагааны гол арга бол салбар тайрах явдал юм. Энэ тохиолдолд мэс засалч нь мэс заслын явцад хавдрын капсулыг гэмтээхгүйн тулд маш болгоомжтой байх ёстой бөгөөд үүнийг бүрэн арилгах хэрэгтэй. Үгүй бол липома дахин дахих болно.

Хавдрын энуклеяци (түүний гуужуулагч) эсвэл тайрах биопси (цоорох, сорох) хийх боломжтой. Таслах биопси хийхэд хавдрын агуулгыг бүхэлд нь хавдар руу шууд оруулдаг нимгэн зүүгээр арилгадаг. Энэ процедур нь цээжинд сорви үүсэхээс зайлсхийх боломжийг олгодог боловч хавдрын капсулыг өөрөө арилгах боломжгүй юм. Тиймээс үүнийг дахин дүүргэхийг үгүйсгэх аргагүй.

Хөхний липомаг лазераар арилгах нь мэс заслын орчин үеийн аргуудын нэг юм. Уг процедур нь бараг цусгүй байдаг. Давхаргыг болгоомжтой хийж, судаснууд тэр даруй коагуляци хийдэг. Энэ аргын цорын ганц сул тал бол түүний тархалт бага юм. Ихэнхдээ жижиг хотуудын эмнэлгүүдэд энэ хагалгааг хийх боломжтой тусгай тоног төхөөрөмж байдаггүй. Иймээс энэ цаг үеийн алтан стандарт бол липомаг хусуураар арилгах явдал юм.

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ
Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ

Липома өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх нь дараах зөвлөмжийг дагаж мөрддөг:

  • Эрүүл амьдралын хэв маягийг баримтлах, спортоор хичээллэх. Хөдөлгөөнгүй байх нь жин нэмэх, цаашлаад эрүүл мэндийн асуудалд хүргэдэг хүчин зүйл гэдгийг санах нь зүйтэй.
  • Сарын тэмдэг дууссанаас хойшхи эхний долоо хоногт хөхөө тогтмол шалгаж байх. Хамгийн ойрын цусан төрлийнх нь төрөл төрөгсөд нь ижил төрлийн липоматай болох нь тогтоогдсон эмэгтэйчүүд хөхний байдалд онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй.
  • 45-аас дээш насны эмэгтэйчүүд 2 жил тутамд маммограмм хийлгэж, маммологич дээр очиж үзээрэй.

Хэрэв хөхний булчирхайд хавдар илэрвэл мэргэжлийн эмчээс зөвлөгөө авах шаардлагатай. Липома нь хоргүй хавдар боловч хөхний хорт хавдраас дангаараа ялгах боломжгүй юм.

Өвчний прогнозын хувьд хөхний липомын хувьд таатай байна. Бүх тохиолдолд мэс засал хийх шаардлагагүй. Нэмж дурдахад неоплазмын капсулыг бүрэн арилгах өндөр чанартай мэс заслын оролцоо нь өвчний дахилтгүй байх баталгаа болдог.

Зөвлөмж болгож буй: