Шизофрени - эмэгтэй, эрэгтэй хүмүүсийн шизофрени өвчний шалтгаан, шинж тэмдэг, шинж тэмдэг, хэрхэн эмчлэх вэ?

Агуулгын хүснэгт:

Шизофрени - эмэгтэй, эрэгтэй хүмүүсийн шизофрени өвчний шалтгаан, шинж тэмдэг, шинж тэмдэг, хэрхэн эмчлэх вэ?
Шизофрени - эмэгтэй, эрэгтэй хүмүүсийн шизофрени өвчний шалтгаан, шинж тэмдэг, шинж тэмдэг, хэрхэн эмчлэх вэ?
Anonim

Шизофрени гэж юу вэ?

Шизофрени
Шизофрени

Шизофрени нь эндоген гаралтай өвчин (бие махбодид тохиолддог дотоод өөрчлөлтөөс үүдэлтэй), пароксизм буюу тасралтгүй явцаар тодорхойлогддог, хүний зан чанарын өөрчлөлтөөр илэрдэг, олон үр дүнтэй шинж тэмдэг дагалддаг. Энэ өвчин болон бусад сэтгэцийн эмгэгийн үндсэн ялгаа нь шизофрени нь өөрөө тохиолддог бөгөөд гадны хүчин зүйлтэй холбоогүй байдаг. Анагаах ухаанд та энэ өвчний нэрний ижил утгатай үгсийг олж болно - Bleuler-ийн өвчин, зөрчилдөөнтэй сэтгэцийн эмгэг, дементиа praecox. Олон янзын шинж тэмдгүүдийн улмаас эмч нар энэ өвчний талаар олон тоогоор, өөрөөр хэлбэл зөрчилдөөнтэй сэтгэцийн эмгэгийн талаар ярьдаг.

Шизофрени нэлээд өргөн тархсан. Тэгэхээр 1000 хүнээс 4-6 хүн энэ өвчнөөр өвчлөх нь 0.4-0.6% байна. Энэ тохиолдолд хүйс нь хамаагүй, харин эрчүүдэд шизофрени нь эрт дээр үеэс илэрдэг. Эхний удаад өвчин нь нэлээд эрт, ихэвчлэн 15-30 насны хооронд илэрдэг. Дадлагаас харахад арав дахь өвчтэй хүн бүр амиа хорлохоор шийддэг.

Олон нийтийн ухамсарт шизофрени өвчтэй хүн бол сэтгэцийн хомсдол эсвэл сул дорой хүн гэсэн ойлголт улам бүр бэхжсэн. Гэсэн хэдий ч ийм хүмүүсийн оюун ухааны түвшин өөр байж болно: бага, дунд, өндөр, бүр маш өндөр. Дэлхийн шатрын аварга Б. Фишер, Нобелийн шагналт математикч Д. Наш, Оросын нэрт зохиолч Н. Гоголь болон бусад шизофрени өвчнөөр шаналж байсан олон агуу хүмүүсийг түүх мэддэг.

Тиймээс энэ сэтгэцийн эмгэгийг хэвийн бус зүйл гэж битгий хүлээж ав. Шизофрени нь үнэндээ ойлголт, сэтгэхүйн сэтгэцийн үйл явцын онцгой эмгэг юм. Ой тогтоолт, оюун ухаан хэвийн ажилладаг өвчтэй хүний тархи нь мэдээллийг хангалттай хүлээн авдаг. Гэсэн хэдий ч тархины бор гадар нь энэ өгөгдлийг зөв боловсруулж чадахгүй байна.

Шизофрени өвчтэй хүн ертөнцийг хэрхэн хардагийг ойлгохын тулд бид жишээг дурдаж болно. Ногоон өвсийг хараад эрүүл тархи энэ мэдээллийг холтос руу дамжуулж, түүнийг боловсруулах болно. Үр дүн нь дараахь зүйл байх болно: энэ нь байгалийн жам ёсны үйл явц бөгөөд энэ нь дулаан улирал гэсэн үг юм. Шизофрени өвчтэй өвчтөний ухамсрын үр дүн арай өөр байх болно, гэхдээ тэр бас ногоон өвс харах болно. Гэхдээ хэн нэгэн зурсан, харийн хүний гараар бүтээгдсэн, устгах хэрэгтэй гэх мэтээр бодож магадгүй… Энэ бол буруу ажиллаж буй ухамсрын дэвсгэр дээр үүссэн ертөнцийн гажуудсан дүр зураг юм.. Тийм ч учраас орос хэл рүү орчуулбал "шизофрени" гэсэн нэр томъёо нь эцсийн тайлбарт "хуваасан ухамсар" шиг сонсогддог.

Шизофрени өвчний шинж тэмдэг

Шизофрени өвчний шинж тэмдэг, шинж тэмдэг
Шизофрени өвчний шинж тэмдэг, шинж тэмдэг

Өвчний шинж тэмдэг, шинж тэмдэг гэсэн хоёр ойлголтыг ялгах нь зүйтэй, учир нь эдгээр нь сэтгэцийн эмгэгийн нөхцөлд өөр өөр байх болно. Шинж тэмдгийг тархины үйл ажиллагааны зөвхөн 4 хэсэгт эмгэг үүсгэдэг гэж ойлгодог. Тэднийг мөн Bleuler's tetrad гэж нэрлэдэг. Шинж тэмдгүүдийн хувьд эдгээр нь шизофрени өвчнийг тодорхойлдог өвөрмөц илрэлүүд юм.

Тиймээс өвчний шинж тэмдэг нь:

  1. Ассоциатив гажиг буюу alogia. Энэ нь логик сэтгэлгээний дутагдал, өвчтөн ямар нэгэн харилцан яриа, үндэслэлийг дуусгах чадваргүй байдаг. Алогиа нь ярианы нөөцийн хомсдол, ярианд нэмэлт бүрэлдэхүүн хэсэг байхгүйгээс тайлбарлагдана. Энэ нь харилцан ярианы дэгжин байдал, үргэлж тодруулга шаарддаг асуултуудад тодорхой, нэг үгтэй хариултаар илэрхийлэгддэг. Өвчтөн хэлэлцүүлгийн логик хэлхээг бодож чадахгүй байна. Жишээлбэл, хоёр танил эрүүл хүний яриа иймэрхүү харагдаж байна: "Чи хаашаа явж байна?" Гэсэн асуултанд "Ээждээ, энэ бол түүний төрсөн өдөр" гэсэн хариултыг өгөх болно. Шизофрени өвчтэй хүний хариулт нь "Ээждээ" гэсэн хариулт байх бөгөөд энэ нь ярилцагчаас нэмэлт тодруулга шаарддаг: "Юуны төлөө?". Шинэ хариулт нь бас нэгэн хэвийн байх болно: "Баяр хүргэе", энэ нь дахин нарийн ширийн зүйлийг тодруулахыг шаарддаг: "Түүнд амралт байгаа юу?". "Баяр" гэж сэтгэцийн эмгэгтэй хүн хариулах болно. "Аль нь вэ?" - ярилцагч дахин олж мэдэх шаардлагатай болно гэх мэт. Өөрөөр хэлбэл, өвчтөн эрүүл хүнд санагдаж болох асуултуудыг урьдчилан таамаглаагүй тул өвчтөний сэтгэлгээ нь харилцан ярианы логик хэлхээг өргөжүүлж чадахгүй байна. Ярилцлагын үргэлжлэл болох
  2. Аутизм. Энэ шинж тэмдэг нь хүн эргэн тойрныхоо бүх зүйлээс холдож, өөртөө, өөрийн бүтээсэн ертөнцдөө умбах шинж чанартай байдаг. Өвчтөний сонирхол хязгаарлагдмал, үйлдэл нь нэг хэвийн, түүнд хариу үйлдэл үзүүлэхэд хэцүү байдаг. Хүн эргэн тойрныхоо хүмүүстэй хэвийн харилцаа холбоо тогтоож чадахгүй. Өвчтөн хошин шогийн мэдрэмжгүй, бүх хэллэгийг шууд утгаар нь ойлгодог. Ийм хүмүүс хэвшмэл, хэвшмэл сэтгэдэг.
  3. Аффектийн хангалтгүй байдал. Энэ тэмдэг нь эргэн тойронд болж буй үйл явдлуудад туйлын хангалтгүй хариу үйлдэл үзүүлдэг. Тиймээс, оршуулах ёслол дээр өвчтөн өөрийн мэдэлгүй инээж, төрсөн өдрийн үдэшлэгт ерөнхий зугаа цэнгэлийн үеэр уйлж эхэлдэг. Гэсэн хэдий ч, гаднах мэдрэмжийн илэрхийлэл нь дотоод туршлагад тохирохгүй байна. Өөрөөр хэлбэл, өвчтөн хүчтэй стресс эсвэл айдастай тулгардаг ч тэр үед гистерийн инээдэг.
  4. Хоёрдмол байдал. Энэ шинж тэмдэг нь хүн нэг объект руу туйлын эсрэг тэсрэг мэдрэмжийг нэгэн зэрэг мэдэрснээр илэрдэг. Жишээлбэл, өвчтөн гоймон, усанд сэлэх гэх мэт дуртай, бас үзэн яддаг. Энэ нь сэтгэл хөдлөлийн (бусад хүмүүс, үйл явдал, объекттой холбоотой зөрчилдөөнтэй мэдрэмжүүд), сайн дурын (тодорхой сонголт хийх шаардлагатай үед эцэс төгсгөлгүй эргэлзэх) болон ялгах нь зүйтэй. оюуны (бие биенээ үгүйсгэдэг зөрчилтэй санаанууд) хоёрдмол байдал. Эдгээр шинж тэмдгүүдийн хослол нь өвчтөн өөрийгөө өөртөө татаж, эргэн тойрныхоо ертөнцийг сонирхохоо больж, инээдтэй ханддаг шалтгаан болдог. Хувь хүний эмгэг нь шинэ хобби бий болох, жишээлбэл, гүн ухааны эргэцүүлэл, шашны сургаал, тодорхой санааг шүтэх хүсэл тэмүүллээр илэрдэг. Аажмаар хүн хөдөлмөрийн чадвараа бүрэн алдаж, нийгэмшдэг.
  5. Шизофрени өвчний эерэг шинж тэмдэг. Энэ тохиолдолд "эерэг" гэдэг нь "сайн" гэсэн үг биш юм. Шизофрени өвчний үед өвчтөнд урьд өмнө нь ажиглагдаж байгаагүй шинж тэмдгүүд илэрч эхэлдэг гэсэн үг юм.

    Шизофрени өвчний эерэг шинж тэмдгүүд нь дараах шинж тэмдгүүдээр тодорхойлогддог:

    шизофрени
    шизофрени
    • Хий үзэгдэл,нь эргээд дуу, сонсгол, үнэр, хараа, хүрэлцэх, амт гэж хуваагддаг. Ихэнх тохиолдолд шизофрени өвчтэй өвчтөнүүд сонсголын эмгэгээс болж зовж шаналж, өвчтөн зарим дуу хоолойг сонсож, өөрийн бодол нь түүнд харь мэт санагддаг. Харааны дүрс нь маш бага тохиолддог бөгөөд гарч ирэх үед бусад төрлийн хий үзэгдэлтэй хослуулдаг. Үүний зэрэгцээ, хүн өөрөө тэдгээрийг өөрийн төсөөллийн зохиомол гэж ойлгодоггүй бөгөөд тэдэнд бүрэн нухацтай ханддаг;
    • Туурмаг,өвчтэй хүн бодит объектыг буруу харсан үед. Өөрөөр хэлбэл, ширээ рүү харахад хүн сандал харах, сүүдэр харах, амьд биет харах гэх мэт. Үүний зэрэгцээ хуурмаг, хий үзэгдэл нь өөр өөр шинж тэмдэг юм;
    • Дэмийрэл нь тодорхой бодол санаа, дүгнэлт, санааг илэрхийлдэг боловч тэдгээр нь хүрээлэн буй бодит байдлаас огт салсан байдаг. Төөрөгдөл нь өөрөө эсвэл хий үзэгдэлтэй холбоотой байж болно. Делириумын хувилбарууд нь маш олон янз байж болно. Ихэнхдээ шизофрени өвчтэй хүн түүнийг байнга ажиглаж байгаа мэт санагдах үед хавчлагад өртдөг. Үүнээс гадна нөлөөллийн төөрөгдөл (гипноз, хортой туяа гэх мэт) байдаг.), эмгэгийн атаа жөтөө, өөрийгөө буруутгах, гипохондриак (өвчинтэй гэсэн итгэл үнэмшил) ба дисморфофоб (ямар нэгэн дутагдалтай гэсэн итгэл);
    • Тодорхой бус зан үйлхүн тодорхой нөхцөл байдалд зохисгүй авир гаргах үед. Үүний зэрэгцээ, өвчтөн түүний биеийн хэсгүүд өөрт нь хамааралгүй, хамаатан садан нь хамаатан садан биш гэх мэт санагдах үед хүн чанаргүй болж болно. Эрүүл хүний хувьд ач холбогдолгүй нарийн ширийн зүйлийг хэтрүүлсэн тохиолдолд дереализаци үүсдэг. ойлголт гажуудсан, бодит бус;
    • Тус тусад нь зохисгүй зан үйлийн хамгийн хүчтэй илрэлийг онцлон тэмдэглэх нь зүйтэй – кататониа. Өвчтөн нэгэн зэрэг тогтворгүй хөдөлгөөн хийж эхэлдэг, удаан хугацааны туршид байгалийн бус, эвгүй байдалд хөлддөг. Туслах гэж байгаа хүн эсэргүүцэлтэй тулгардаг тул түүнийг ийм тэнэг байдлаас гаргах нь маш хэцүү байдаг. Түүгээр ч барахгүй шизофрени өвчний булчингийн хүч нэлээд том байдаг. Сэтгэлийн хөөрөл ихсэх тусам ийм хүмүүс бүжиглэж, үсэрч, хурдан хөдөлж, бусад утгагүй үйлдлүүдийг хийж эхэлдэг;
    • Зохисгүй зан үйлийн өөр нэг гайхалтай шинж тэмдэг бол хэт хөгжилтэй, инээх, инээх зэргээр илэрдэг гебефрени юм. Үүний зэрэгцээ нөхцөл байдал таныг хөгжилтэй байдалд оруулахгүй байж магадгүй юм;
    • Сэтгэн бодох чадвар, ярианы бэрхшээл. Энэ нь ихэвчлэн урт удаан, уялдаа холбоогүй, үр дүнгүй үндэслэлээр илэрхийлэгддэг. Түүнээс гадна ярилцагч нь монологоо ойлгож байгаа эсэх нь өвчтөний хувьд чухал биш, философи хийх үйл явц нь өөрөө чухал юм. Ийм хүмүүс жижиг сажиг зүйлд ихээхэн анхаарал хандуулж, нэг үндэслэлээс нөгөөд шилждэг. Хамгийн хүнд тохиолдолд шизофази ажиглагддаг бөгөөд энэ нь туйлын уялдаа холбоогүй яриагаар тодорхойлогддог, учир нь өвчтөний бодол санаа нь хяналтгүй үгсийн урсгал хэлбэрээр илэрхийлэгддэг;
    • Шизофренитэй өвчтөний сэтгэлд өөрийн хүслийн эсрэг байнга урган гардагхэт автсан санаанууд. Хүн амьдралын утга учир, цаг уурын дулаарал болон бусад дэлхийн бодлуудад санаа зовж байж болно. Тэр үүнд маш их санаа зовж байгаа бөгөөд энэ сэдвийн талаар бодохоо больж чадахгүй байна.
  6. Шизофренийн сөрөг шинж тэмдэг. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь тухайн хүний алдсан чанарыг илэрхийлдэг. Тэд өвчний илрэл хүртэл байсан бөгөөд дараа нь аажмаар алга болж эхлэв. Сөрөг шинж тэмдэг нь хөдөлгөөний хомсдол, сонирхлын хязгаарлагдмал байдал, санаачлагагүй байдал гэх мэтээр илэрдэг.

    Шизофренийн сөрөг шинж тэмдгүүд нь дараах шинж тэмдгүүдээр тодорхойлогддог:

    шизофрени төрлүүд
    шизофрени төрлүүд
    • Аливаа асуудлын зөв шийдлийг олоход бэрхшээлтэй;
    • Сэтгэлийн байдал байнга өөрчлөгддөг;
    • Аутизм, өвчтөн ганцаараа байх хандлагатай;
    • Хүсэл зоригоо алдах;
    • Идэвхгүй зан;
    • Гадаад ертөнцийг үл тоомсорлох;
    • Сэтгэл санааны ядуурал;
    • Сэтгэн бодох чадвар, анхаарал, хэл ярианы сулрал. Тайлбар толь бичгийг зөвхөн түүний мэддэг зохиомол хэллэгээр нөхөж болно, ихэвчлэн шизофрени өвчтэй хүн ижил хэллэгийг давтаж, асуултанд бүрэн бус хариулт өгдөг, монологийн үеэр гэнэт зогсдог, яриа нь бүрэн ойлгомжгүй байж болно;
    • Хөдөлгөөн багатай;
    • Үртэй тэгшлэх. Энэ нь хүн бусад хүмүүст хайхрамжгүй ханддаг, заримдаа харгислал, хувиа хичээсэн байдлаар илэрхийлэгддэг. Энэ нь хайртай хүнийхээ үхэлд хайхрамжгүй хандаж, нийтлэг хэллэгт маш их гомдож болно. Өвчин хөгжихийн хэрээр энэ шинж тэмдэг нь өвчтөнийг түрэмгий, ууртай, эсвэл хэт тайван, тэнэг болгодог. Гэсэн хэдий ч шизофрени өвчний үед хэт их идэж, мастурбация хийх хандлага үргэлж байдаг;
    • Яриа яриагаа үргэлжлүүлэх боломжгүй;
    • Санаачилгаагүй байх;
    • Үйлдлийн дарааллыг зөрчсөн;
    • Өөрийгөө хянах чадвар бага;
    • Амьдралаас таашаал авч чадахгүйн улмаас сэтгэл ханамжгүй байх. Энэ шинж тэмдгийг "anhedonia" гэж нэрлэдэг бөгөөд шизофрени өвчтэй хүмүүс энгийн таашаал ханамж эдлэх, жишээлбэл, цэвэр агаарт алхах, амттай хоол идэх боломжоо алддаг.

    Сонирхолгүй, хүсэл эрмэлзэл багатай, өөрийгөө хянах чадваргүй байгаа нь өвчтөнүүд гадаад төрхөндөө анхаарал хандуулахаа больж, эрүүл ахуйн үндсэн дүрмийг дагаж мөрддөггүй. Үүний үр дүнд тэд замбараагүй, хайхрамжгүй харагдаж, дургүйцэх мэдрэмжийг төрүүлдэг.

    Эрчим хүчний нөөц хомсдох нь өвчтөнд тахир дутуу болоход хүргэдэг.

  7. Нөлөөлөх шинж тэмдэг. Өвчтөний сэтгэл санаа байнга муу байдаг. Үүнийг янз бүрийн хэлбэрээр илэрхийлж болно. Жишээ нь, тэрээр амиа хорлох тухай бодолд автаж, өөрийгөө дарангуйлж, сэтгэлээр унадаг.
  8. Эмх цэгцгүй шинж тэмдэг. Тэд эерэг шинж тэмдгүүдийг цуурайтуулж, тэдгээрийг онцгой төрөл болгон харуулдаг. Эмх замбараагүй яриа, эмх замбараагүй зан, сэтгэлгээгээр илэрхийлэгддэг.
  9. Бүх өвчтөнд байдаг ердийн хам шинж. Эдгээр нь хэд хэдэн эерэг эсвэл сөрөг шинж тэмдгүүдээс бүрддэг. Эдгээр өвчтөнүүдэд хамгийн түгээмэл тохиолддог зарим хослолууд байдаг.

Шизофрени өвчний хамгийн анхны шинж тэмдгүүд

Шизофрени өвчний хамгийн анхны шинж тэмдэг
Шизофрени өвчний хамгийн анхны шинж тэмдэг
  1. Нийгэмээс тусгаарлах. Шизофрени өвчтэй хүн гэр бүл, найз нөхөдтэйгээ харилцахаас зайлсхийж эхэлдэг. Тэр ганцаараа цагийг өнгөрөөхийг илүүд үздэг. Өвчин даамжрах тусам тэрээр өөрийгөө тусгаарлах болно. Сургууль эсвэл ажлаа алгасаж эхлээрэй. Өвчтөн өөрийн дуртай үйл ажиллагаа, хобби, амттай хоол, кино үзэх гэх мэт сонирхолоо алддаг.
  2. Эрүүл ахуйн ноцтой алдаа. Эрүүл ахуйн ур чадвараа дагаж мөрдөхгүй байх нь хөгжиж буй өвчний анхны дохио байж болно. Үнэн хэрэгтээ өвчтэй хүн энгийн үйлдлүүдийг хийхэд хэцүү байдаг. Тэр аажмаар шүдээ угааж, угааж, удаан усанд орж эхэлдэг. Энэ нь хайхрамжгүй байдал, өөрийгөө мартах, сэтгэл санааны ядаргаатай холбоотой юм. Нийгмээс тусгаарлагдсанаар нөхцөл байдал хүндэрч байна.
  3. Нэг үзэл бодолд автах. Шизофрени өвчтэй хүмүүс ид шидийн үзэл, эзотерикизм, шашны чиг хандлага зэрэгт хэт автдаг. Өвчтөнүүд шашны хэт туйлшралд автах хандлагатай байдаг гэдгийг мэргэжилтнүүд онцолж байна. Галлюцинация нь өвчний өөр нэг шинж тэмдэг юм. Энэ мэдээлэл 2014 онд Энэтхэгийн сэтгэл судлалын сэтгүүлд нийтлэгдсэн байна. Эрдэмтэд эдгээр шинж тэмдгүүд нь ухамсрын бодит байдлаас салж, гаж донтон байдлаас үүдэлтэй гэж үздэг. Хэрэв эмгэг судлалын хөгжлийн эхний үе шатанд шашин шүтлэгт хүсэл тэмүүлэл тийм ч мэдэгдэхүйц биш бол энэ нь ахих тусам хүн ид шидийн амьтад, сүнснүүд болон бусад байхгүй муу ёрын сүнснүүдийн тухай бодолд бүрэн автдаг.
  4. Хөдөлгөөний хурц байдал. Өвчний хөгжлийн эхний үе шатанд албадан хөдөлгөөн нь шизофрени өвчтэй бүх өвчтөнд илэрдэг. Тэдний нүүрний хувирал хэт идэвхтэй болж, амны булан чичирч, анивчих нь эсрэгээрээ удааширдаг. Хөдөлгөөний идэвхжил, хурц тод байдал нь хөгжиж буй өвчний шинж тэмдэг биш юм. Заримдаа тэд төрсөн цагаасаа эхлэн тодорхой хүний шинж чанартай байдаг. Нүүрний хувирал гэнэт идэвхжсэн тохиолдолд та болгоомжтой байх хэрэгтэй. Өвчний бусад шинж тэмдгүүд нь чичиргээтэй төстэй мөчид татагдах зэрэг болно.
  5. Галлюцинация. Шизофрени хөгжиж буй хүмүүст хий үзэгдэл ихэвчлэн тохиолддог. Тэд бүх мэдрэхүйг хамарч чаддаг. Хамгийн түгээмэл нь сонсголын хий үзэгдэл юм. Тэд тохиолдлын 70% -д оношлогддог. Өвчтөнүүд гадны дуу хоолойг сонсдог болохыг харуулж байна. Өвчтөнүүд ой санамж алдагдах, төвлөрөл буурах, төөрөгдөлд ордог. Түүнд үүссэн бодлууд нь бусад хүмүүс эсвэл амьтдынх юм шиг санагдаж эхэлдэг.

Шизофрени өвчний шалтгаан

шизофрени
шизофрени

Энэ өвчний хөгжлийн хэд хэдэн онол байдаг. Арга барил нь нэлээд олон янз байдаг бөгөөд шизофрени өвчний гарал үүслийн талаархи хамгийн алдартай таамаглалуудын дунд дараахь зүйлс орно:

  • Нейротрансмиттерийн онол. Допамины тухай ойлголт нь бие дэх допамин дааврын концентраци ихэссэнээр өвчин үүсч эхэлдэг. Энэ нь мэдрэлийн эсийг өдөөдөг бөгөөд энэ нь илүү их импульс үүсгэж эхэлдэг бөгөөд энэ нь тархины тасалдал үүсгэдэг. Энэ онол дээр үндэслэн өвчтөнүүдийг допамин үйлдвэрлэх үүрэгтэй рецепторыг блоклодог эмээр эмчилдэг;
  • Серотонины онол нь серотонины рецепторууд хэт их ажиллаж, энэ дааврын үйлдвэрлэл нэмэгдэж, мэдрэлийн импульс хангалтгүй дамждагт үндэслэдэг. Тиймээс зарим шинэ антипсихотикууд нь серотонины үйлдвэрлэлд нөлөөлдөг бодис агуулдаг;
  • Норадренергийн онол нь норадренерг системээс үүсдэг адреналин, допамин, норэпинефрин дааварууд өвчний хөгжилд оролцдог болохыг харуулж байна;
  • Дизонтогенезийн онол. Энэ нь хүний тархины бүтцэд эхлээд бүтцийн гажигтай байдагт үндэслэсэн байдаг. Олон тооны хүчин зүйлийн үр дүнд эдгээр бүтцийн декомпенсаци үүсдэг бөгөөд энэ нь шизофрени үүсэх шалтгаан болдог. Хорт бодис, вирус, бактери, генетикийн эмгэгүүд нь тархинд хор хөнөөл учруулдаг. Энэ онолыг баримтлагчид эрсдэлтэй хүмүүс байхыг үгүйсгэхгүй бөгөөд энэ нь дизонтогенетик таамаглалыг удамшлын шинжтэй ойртуулдаг;
  • Психоаналитик онол. Энэ таамаглалаар өвчин нь хувь хүний хуваагдлын дэвсгэр дээр хөгжиж эхэлдэг. Үүний зэрэгцээ дотоод өөрийгөө ухамсарлах чадвар, өөрийн "би" -ийн давамгайлал нь гадаад нөхцөл байдлаас давамгайлж, тэднийг дарангуйлж эхэлдэг. Эргэн тойрон дахь бодит байдлыг өвчтөн түүний оршин тогтнолд заналхийлж байгаа гэж үзвэл тэрээр өөртөө ухрахыг эрмэлздэг. Энэ тохиолдолд нийгмийг үл ойлголцох нь улам бүр хөндийрөхөд хүргэдэг;
  • Өвчин эмгэгийн онол (үндсэн хуулийн болон удамшлын). Өвчин нь эцэг эхээс хүүхдэд дамждаг нь олон баримтаар нотлогддог ба үүнд статистик чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Тиймээс эцэг эхийн аль нэг нь өвчтэй бол хүүхэд шизофрени өвчнөөр өвчлөх эрсдэл 12%, эцэг эх хоёулаа өвчтэй бол 40% хүртэл нэмэгддэг. Түүнчлэн, ижил ихрүүдэд өвчин 85%, ихрүүдийн хувьд 20% -иар ижил шинж тэмдэг илэрдэг. Гэсэн хэдий ч эрдэмтэд шизофрени өвчний генийг олж чадаагүй байна. Гэсэн хэдий ч бүх өвчтөнд давамгайлах тодорхой хромосомын хослолууд тогтоогдсон;
  • Үндсэн хуулийн онол нь тодорхой организм өвөрмөц шинж чанартай байдаг гэж үздэг. Жишээлбэл, энэ нь стрессийн хүчин зүйл, хүний мөн чанар, биеийн онцлогт хариу үйлдэл үзүүлэх чадвар юм. Түүнчлэн энэхүү таамаглалыг баримтлагчид "шизоид даруу" гэсэн өөрсдийн үзэл баримтлалыг дэвшүүлжээ. Ийм хүн тодорхой шинж чанаруудаар тодорхойлогддог: хардах, гадаад ертөнцөөс татгалзах гэх мэт;
  • Авто хордлого ба аутоиммунизацийн онол. Энэ таамаглалыг баримталдаг эрдэмтэд бие махбодид бүрэн задралд ороогүй уургийн солилцооны бүтээгдэхүүнээр хордсоноос өвчин үүсдэг гэж үздэг. Аюултай бодисуудын дунд аммиак, фенолкрезол болон бусад бодисыг ялгаруулдаг. Нэмж дурдахад нэмэлт сөрөг хүчин зүйл бол тархины хүчилтөрөгчийн өлсгөлөнд нэрвэгдэх явдал бөгөөд үүний эсрэг үйл явц улам дорддог;
  • Танин мэдэхүйн онол. Биологийн олон хүчин зүйлийн нөлөөгөөр хүн хачин жигтэй мэдрэмж төрж эхэлдэгт үндэслэсэн. Хамаатан садантайгаа туршлага, мэдрэмжээ хуваалцахыг оролдох нь үл ойлголцол үүсгэдэг. Энэ нь хүн өөрийгөө хааж, гадаад ертөнцтэй холбоо тогтоохоо болиход хүргэдэг.

Шизофренийн үе шатууд

Шизофрени өвчний үе шатууд
Шизофрени өвчний үе шатууд

Өвчин нь хөгжлийн хэд хэдэн үе шатыг аажмаар дамждаг. Тэдгээрийн дөрөв нь байна:

  1. Анхны үе шат, энэ үед өвчтөний үндсэн хувийн шинж чанар өөрчлөгдөж эхэлдэг. Тухайн хүн илүү сэжигтэй болж, зан авир нь өөрчлөгдөж, зарим талаараа хангалтгүй болдог.
  2. Продромал үе шат. Өвчтөн өөрийгөө ертөнцөөс тусгаарлахыг хичээдэг, эцэг эх, найз нөхөд, хайртай хүмүүстэйгээ харилцахаас хамгаалагдсан байдаг. Тухайн хүн илүү анхаарал сарниулж, аливаа зүйлд анхаарлаа төвлөрүүлдэггүй, ажил дээрээ болон гэрийн ажил хийхэд хүндрэлтэй болдог.
  3. Сэтгэцийн эмгэгийн эхний үе шат. Энэ үед хий юм үзэгдэж, дэмийрэл гарч, өвчтөн хэт их хүсэл тэмүүлэлтэй болж эхэлдэг.
  4. Ремиссийн үе шат. Хүн шизофрени өвчний бүх шинж тэмдэг бүрэн арилдаг. Энэ хугацаа урт эсвэл богино байж болно. Түр зуур намдсаны дараа өвчтөн дахин хүндрэх үе шаттай байна.

Шизофренийн төрөл ба хэлбэрүүд

шизофрени
шизофрени

Долоон төрлийн өвчнийг ялгах нь заншилтай бөгөөд тус бүр нь тодорхой эмнэлзүйн зураглалаар тодорхойлогддог:

  • Ебефрени;
  • Параноид;
  • Катоник;
  • Ялгараагүй;
  • Үлдэгдэл;
  • Энгийн;
  • Шизофренийн дараах сэтгэл гутрал.

Шизофрени хэлбэрүүд нь өвчин хэрхэн хөгжиж байгаагаас хамааран ялгагдана:

  • Тасралтгүй гүйдэл;
  • Давталт;
  • Нэг хэсэг-прогредиент;
  • Удаан;
  • Халуурах (халууралт дагалддаг);
  • Бэлгийн бойжилтын удаан үргэлжилсэн шизофрени;
  • Хүүхдийн.

Параноид шизофрени

Энэ төрлийн өвчин нь сэтгэн бодох үйл явц тасалддаггүй, өвчтөн голчлон төөрөгдөл, хий үзэгдэлд өртдөг. Энэ нь паранойд хуурмаг төөрөгдөл давамгайлж, сүр жавхлангийн төөрөгдөл, хавчлага, нөлөөлөл давамгайлдаг. Сэтгэл хөдлөлийн эмгэг нь тийм ч тод биш, заримдаа огт байхгүй.

Удаан шизофрени

Энэ төрлийн өвчний олон нэр байдаг, тухайлбал, удааширсан шизофрени нь ихэвчлэн сэтгэцийн бус, хөнгөн, сувилал гэх мэтээр нэрлэгддэг. Энэ төрлийн өвчний шинж тэмдэг нь хувь хүний эмгэггүй, өөр өөр байдаг. цаг хугацааны явцад эмнэлзүйн зураг нэмэгдэх. Өвчтөн дэмийрэлгүй, хий үзэгдэлд өртдөггүй. Өвчний далд хэлбэрийн гол шинж тэмдгүүдийн дунд астения, дереализаци, деперсонализаци, мэдрэлийн эмгэгүүд орно. Анхааралгүй дебют хийсний дараа энэ нь өвчний илүү тод шинж тэмдэг бүхий илэрхий үеээр солигддог бөгөөд энэ нь эргээд удаан хугацааны туршид төлөв байдлыг тогтворжуулах замаар солигддог.

Маник шизофрени

Өвчтөн нь хэт автагдах, төөрөгдөлд автдаг бөгөөд эдгээрийн дунд хавчлагын маниа зонхилдог. Хэдэн цагийн турш хүн дайснуудад хүрээлэгдсэн, дагаж байгаа гэх мэтээр амаар ярьдаг. Орчин үеийн анагаах ухаанд тэд маник шизофренигийн талаар ярихаа больсон, учир нь үүнийг сэтгэцийн эмгэгийн тусдаа хэлбэр болох маник-сэтгэл гутралын психоз гэж ялгахаар шийдсэн.

Ебефрени шизофрени

Өвчтөн сэтгэхүйн үйл явцын эмгэг, сэтгэл хөдлөлийн хямралтай байдаг. Ийм хүмүүс байнга, гэнэтийн сэтгэлийн өөрчлөлтөөр тодорхойлогддог, тэд хөнгөмсөг, дэмий хоосон, их ярьдаг. Төөрөгдөл, хий үзэгдэл ихэвчлэн байдаггүй.

Нуугдмал шизофрени

Далд шизофрени
Далд шизофрени

Өвчин нь хөнгөн. Өсвөр насандаа тохиодог түүний дэбют бусдад анзаарагдахгүй өнгөрдөг. Эмнэлэг нь олон янз боловч бүдэгхэн илэрхийлэгддэг. Өвчтөнүүд астения, заримдаа гистери, паранойа эсвэл гипохондри өвчнөөр өвдөж болно.

Гэсэн хэдий ч тухайн хүнд дор хаяж дараах гурван шинж тэмдэгийн аль нэг нь үргэлж байх тул далд шизофренитэй болохыг тодорхойлох боломжтой:

  • Хачин зан, эвгүй хувцас, өнцгийн хөдөлгөөн, хайхрамжгүй дүр төрх, эрүүл хүний хувьд ер бусын хувиралтай дүрсэлсэн яриа (Вершробен);
  • Түүний бусадтай байнга хуваалцдаг, хэрэгжүүлэхийг хичээдэг, сэтгэл санааны хувьд үргэлж өсдөг үзэл суртлын маш чухал бодлууд байгаа нь үргэлж сэтгэлийн хөөрөлд автдаг боловч нэг ч санаа нь үр дүнтэй үр дүнг өгдөггүй (псевдопсихопати);
  • Өвчтөн идэвхгүй, байнга гэртээ байхыг хүсдэг, юу ч хийх хүсэлгүй (динамик сүйрэл).

Удамшлын шизофрени

Өвчин удамшлын замаар дамжих магадлалын тухайд ихэнх эмч нар үүнийг бодитой гэж үздэг. Хэрэв ойр дотныхон нь ижил төстэй өвчтэй хамаатан садан байхгүй бол шизофрени өвчнөөр өвчлөх эрсдэл 1% -иас хэтрэхгүй байна. Дамжуулах шугамын хувьд ийм хэв маяг тогтоогдоогүй тул эрсдэл нь эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн аль алинд нь адилхан хадгалагддаг.

Шизофренийн оношлогоо

шизофрени
шизофрени

Сэтгэцийн эмч онош тавихын тулд дор хаяж зургаан сар шаардлагатай гэж үзэж буй өвчтөнийг ажиглана. Өвчний эмнэлзүйн илрэлүүдийг тэмдэглэж, НҮБ болон Америкийн сэтгэцийн эмгэг судлалын нийгэмлэгээс боловсруулсан шалгуур үзүүлэлттэй харьцуулсан болно.

Тиймээс ICD-ийн дагуу өвчтөн эхний зэрэглэлийн шалгуураас дор хаяж 2 шинж тэмдэгтэй байх ёстой:

  • Дэмийрэл;
  • Галзуу санаа;
  • Хий үзэгдэл (сонсголын);
  • Бодлын чимээ.

Үүнээс гадна 2-р зэрэглэлийн шалгуурыг тухайн хүнд тодорхойлсон байх ёстой:

  • Өвчтөнийг байнга зовоодог сул хий үзэгдэл;
  • Ярианаас тод харагддаг бодлын завсарлага;
  • Кататонигийн шинж тэмдэг;
  • Хэд хэдэн сөрөг шинж тэмдэг;
  • Зан үйлийн эмгэг.

Өмнөх оношлогооны аргуудаас гадна DSM-V үнэлгээний шалгуурууд байдаг. Тэд өвчтөнд 2 ба түүнээс дээш шинж тэмдэг илрэхийг санал болгож байна (30 хоног ба түүнээс дээш хугацаанд илэрдэг):

  • Хий үзэгдэл;
  • Дэмийрэл;
  • Кататониа;
  • Сөрөг шинж тэмдэг;
  • Сэтгэн бодох чадвар, ярианы бэрхшээлтэй.

Шизофрени өвчнийг бусад мэдрэлийн эмгэгээс ялгах нь чухал. Энэ нь танд нэмэлт шинжилгээ, арга техник хийхээс гадна өвчтөнийг сайтар хянах боломжийг олгоно.

Шизофренийг хэрхэн эмчлэх вэ?

Эмчилгээний үр нөлөөний гол зорилго нь сөрөг шинж тэмдгүүд илрэх хамгийн их саатал, тогтвортой ремиссия тогтоох явдал юм. Өвчний хурцадмал үед өвчтөн эмнэлэгт хэвтэх ёстой бөгөөд ингэснээр зохих, цаг алдалгүй тусламж авах боломжтой болно. Энэ нь сэтгэцийн эмгэг үүсэх эрсдлийг бууруулж, болзошгүй хүндрэлийг багасгах болно.

Цочмог хугацаа дуусмагц ах дүү хамаатан садан, найз нөхөд нь авч явж болно. Тэд хүнийг нөхөн сэргээх үе шатыг даван туулахад тусалдаг бөгөөд энэ нь өвчний сүүлийн үе шатыг эрт хөгжүүлэхээс сэргийлдэг. Үүнийг хийхийн тулд янз бүрийн танин мэдэхүйн сургалт, хөдөлмөрийн эмчилгээ байдаг. Өвчтөнийг нийгэмшүүлэх шаардлагатай бөгөөд шизофрени өвчтэй хүмүүсийн хамаатан садан нь өвчтөний амьдралыг хэрхэн зөв зохион байгуулах талаар хамгийн их мэдээлэл авах ёстой.

Өвчнийг бүрэн эмчлэхийн тулд эм хэрэглэх нь зүйн хэрэг. Төрөл бүрийн найрлагатай, үйл ажиллагааны өргөн хүрээтэй антипсихотик эмүүдийг хэрэглэдэг.

Шизофрени өвчнийг эмчлэхэд чиглэсэн аливаа эмийг эмчийн зөвлөгөөгүйгээр бичиж болохгүй. Зөвхөн эмч л эм бичиж өгөх эрхтэй бөгөөд эм тус бүрийн эсрэг заалттай танилцах нь маш чухал юм.

Зөвлөмж болгож буй: