Гипертензийн хямрал - АГ-ийн хямралын анхны яаралтай тусламж

Агуулгын хүснэгт:

Гипертензийн хямрал - АГ-ийн хямралын анхны яаралтай тусламж
Гипертензийн хямрал - АГ-ийн хямралын анхны яаралтай тусламж
Anonim

АГ-ийн хямрал гэж юу вэ?

Гипертензийн хямрал гэдэг нь цусны даралт огцом нэмэгдэж, үүний үр дүнд хүний сайн сайхан байдал огцом мууддаг. Хямралын хөгжлийг урьдчилан таамаглахад маш хэцүү байдаг. Өвчтөн бүрийн хувьд цусны даралт ихсэх хямрал нь ердийнхөөс ялгаатай цусны даралт ихсэх шинж чанартай байдаг. Хэдийгээр хэмжсэн даралт ихэнх хүмүүсийн хувьд хэвийн гэж тооцогддог ч энэ хүний хувьд хэт өндөр байж магадгүй.

Гипертензийн хямрал хэр аюултай вэ?

Гипертензийн хямрал нь аюултай, учир нь энэ нь ноцтой хүндрэл үүсгэдэг - амин чухал эрхтэнүүд: элэг, бөөр, зүрх, тархи. Үүнээс гадна гипертензийн хямрал нь харааны сулралд хүргэдэг. Тиймээс хямралын шинж тэмдэг илэрвэл цаг тухайд нь, өндөр чанартай тусламж үзүүлэх нь чухал юм. Энэ нь шинж тэмдгийг арилгах, хүндрэл үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх явдал юм. Цусны даралтыг хурдан сэргээх боломжийг олгодог эмийг мэргэшсэн мэргэжилтэн сонгох хэрэгтэй. Мансууруулах бодис хэтрүүлэн хэрэглэх эсвэл хэт хүчтэй нөлөө нь цусны хангамжид нэмэлт асуудал үүсгэдэг. Энэ тохиолдолд эд, эрхтнүүд шаардлагатай хэмжээний хүчилтөрөгчийн дутагдалд орно.

Эмч өвчтөний нас, биеийн онцлогийг харгалзан эмийг сонгоно. Гипертензийн хямралын үед тусламж үзүүлэхдээ цусны даралт буурах хурд, үр дүнд нь хүрэх хамгийн оновчтой түвшинг зөв тооцоолох нь чухал юм.

Эрсдлийн хүчин зүйлс

гипертензийн хямрал
гипертензийн хямрал

Хүмүүст энэ эмгэгийн шалтгаан нь:

  • стресс эсвэл сэтгэл хөдлөлийн хурцадмал байдал;
  • цаг агаарын өөрчлөлт: огцом сэрүүцэх, дулаарах, салхи;
  • архины хордлого;
  • хэт их давс идэх;
  • даралт бууруулах эм удаан хугацаагаар хэрэглэсэн хүмүүст эмчилгээг зогсооно.

Гэсэн хэдий ч хамгийн түгээмэл шалтгаан нь мэдрэлийн хурцадмал байдал хэвээр байна. Гипертензийн хямралын гол илрэлүүдийн дунд айдас, түгшүүрийн мэдрэмж байдаг бөгөөд даралтыг хэвийн болгохын тулд юуны түрүүнд үүнийг арилгах ёстой.

АГ-ийн хямралын төрлүүд

Хямралын хүнд байдлаас хамааран хоёр төрлийн хямрал байдаг:

  • Эхний хэлбэрийн АГ-ийн хямрал нь илүү хялбар бөгөөд хурдан байдаг. Довтолгоо хэдхэн цаг үргэлжилж болно. Энэ үед өвчтөн цочромтгой, толгой өвдөж, толгой эргэх, зүрхний бүсэд таагүй мэдрэмжийг мэдэрдэг. Бие махбодид чичрэх шинж тэмдэг илэрч болно. Гадны шинж тэмдгүүдийн дотроос хамгийн гайхалтай нь нүүр ба хүзүүний арьсны улайлт юм. Эхний хэлбэрийн гипертензийн хямралын үед цусны биохимийн шинжилгээнд лейкоцитын тоо нэмэгдэж, шээсэнд уураг илэрдэг. Даралт нэмэгдэж, импульс хурдасдаг. Энэ төрлийн гипертензийн хямралыг ихэвчлэн хүндрэлгүй гэж нэрлэдэг. Энэ нь өвчний хурцадмал үед зорилтот эрхтнүүд (тархи, зүрх, бөөр) өвддөггүй гэсэн үг юм. Хямралыг даван туулахын тулд өдрийн цагаар өвчтөнд туслах хэрэгтэй. Ихэнх тохиолдолд эм ууж, хэвтрийн дэглэмийг сахихад хангалттай. Хүндрэлгүй гипертензийн хямрал нь эмнэлэгт хэвтэх шаардлагагүй;
  • Хоёр дахь хэлбэрийн АГ-ийн хямрал хэд хоног үргэлжилж байна. Энэ тохиолдолд шинж тэмдгүүд нь адилхан боловч илүү тод илэрдэг. Өвчтөн толгой эргэх, зүрх өвдөх, дотор муухайрах, бөөлжих, хараа муудах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Энэ тохиолдолд гол хүндрэлүүд нь зүрхний шигдээс, цус харвалт, уушигны хаван юм. Цусны шинжилгээгээр эритроцитын тунадасны хэмжээ нэмэгдэж, лейкоцитын тоо нэмэгддэг. Энэ төрлийн хямралыг нарийн төвөгтэй гэж нэрлэдэг. Ихэнх тохиолдолд зорилтот эрхтнүүдэд гэмтэл учруулах аюул тулгардаг тул өвчтөн эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай болдог. Тусламжийг яаралтай үзүүлэх ёстой, эс тэгвээс үхэл зэрэг ноцтой хүндрэлээс зайлсхийх боломжгүй.

Артерийн даралт ихсэх хүндрэл нь ихэвчлэн үе үе дайралт хэлбэрээр давтагддаг. Эрсдлийн бүлэгт архаг артерийн гипертензитэй өвчтөнүүд багтдаг. Хямрал үүсэхээс зайлсхийхийн тулд өвчний явцыг хянах шаардлагатай. АГ-тэй өвчтөнүүдийн дунд цусны даралт ихсэх өвчний улмаас нас баралт өндөр байна.

Эпидемиологи

Ихэнх тохиолдолд цусны даралт ихсэх хямралын улмаас түргэн тусламж дууддаг. Тухайн бүс нутгаас хамаарч өвчтөнүүд өөр өөр чанартай эмчилгээ хийдэг бөгөөд хүндрэлийн зэрэг нь өөр өөр байдаг. Баруун Европт хамгийн таатай нөхцөл бий. Тэнд анагаах ухаан өндөр хөгжсөний улмаас даралт ихсэх хямралын тохиолдол багассан. Энэ нь мөн л өндөр чанартай оношилгооны ачаар өвчнийг цаг тухайд нь илрүүлж, даамжрахаас сэргийлдэг.

Орос улс энэ үзүүлэлтээрээ хол хоцорч байна. Өвчтөнүүдийн дөрөвний нэг нь л цаг тухайд нь эмчилгээ хийдэг тул гипертензийн хямралын тохиолдол илүү түгээмэл байдаг. Тэд эмэгтэйчүүдийн дунд илүү түгээмэл байдаг. Эрэгтэйчүүд гипертензийн хямралд бага өртдөг. Өвчний хурцадмал байдал нь ОХУ-ын эмнэлгийн байгууллагуудын төгс бус тогтолцоо, түргэн тусламжийн баг, эмнэлэг, хэвтэн эмчлүүлэх тасгийн уялдаа холбоотой ажил дутмаг байгаатай холбоотой юм.

АГ-ийн хямралын шинж тэмдэг

Гипертензийн хямралын шинж тэмдэг
Гипертензийн хямралын шинж тэмдэг

Гипертензийн хямралын шинж тэмдэг нь:

  • Цусны даралт огцом нэмэгдэх. Гипертензийн хямралын үед систолын даралт 150 мм м.у.б-ээс хэтэрдэг гэж ерөнхийд нь хүлээн зөвшөөрдөг. Урлаг. Гэсэн хэдий ч цусны даралтын утгын дээд хязгаар нь тухайн организмын бие даасан шинж чанараас ихээхэн хамаардаг тул өвчтөн бүрийн хувьд даралтын түвшин ямар байгааг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Зарим хүмүүсийн хувьд "дээд" даралт нь 130 мм м.у.б. Урлаг. шүүмжлэлтэй болж болно;
  • Толгойны ар талд байрлах толгой өвдөх, толгой эргэх;
  • Дотор муухайрах нь бөөлжих - энэ шинж тэмдэг нь нарийн төвөгтэй гипертензийн хямралын шинж тэмдэг юм;
  • Алсын хараатай холбоотой асуудлууд - зарим өвчтөнүүд нүдний өмнө цэгүүд гарч ирдэг, хэсэгчлэн харалган болох боломжтой гэж гомдоллодог;
  • Нистагмус нь нүдний алимны өөрийн эрхгүй хэлбэлзэл юм. Хөдөлгөөний чиглэлээс хамааран нистагм нь босоо, хэвтээ, эргэлтийн эсвэл дүүжин хэлбэртэй байж болно;
  • Биеийн температур нэмэгдсэн;
  • Нүүр хүзүүний арьсны улайлт;
  • Бүтэн бие чичрэх;
  • Айдас, сандрах мэдрэмж нь АГ-ийн хямралын нийтлэг шинж тэмдэг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн сэтгэл санааны дарамт, стрессээс үүдэлтэй байдаг.

Юуны өмнө өвчтөний сэтгэл зүйн хэвийн байдлыг сэргээх ёстой бөгөөд түүнийг сэргээхийн тулд айдас, сандралыг даван туулах шаардлагатай бөгөөд энэ нь дараах шинж тэмдгүүдийг үүсгэдэг:

  • зүрх дэлсэх, хэм алдагдал, амьсгал давчдах;
  • хөлрөх;
  • зохицуулалт, тогтворгүй алхалт.

Ангиллын дагуу шинж тэмдэг, шалтгаанаас хамааран гипертензийн хямралын хэд хэдэн төрөл байдаг:

  • Эхний төрөл нь мэдрэлийн вегетатив хам шинжтэй холбоотой. Энэ тохиолдолд хямралын шалтгаан нь сэтгэлзүйн стресс, хүнд дарамт юм. Гол шинж тэмдэг: толгой эргэх, дотор муухайрах, бөөлжих, толгой өвдөх. Энэ төрлийн гипертензийн хямралын бүх илрэл хэдхэн цагийн дараа алга болдог. Өвчтөний амь насанд аюул учраагүй тул эмнэлэгт хэвтэх шаардлагагүй;
  • Хоёр дахь төрөл АГ-ийн хямрал нь ус-давс юм. Хүний бие дэх ренин-ангиотензин-альдостероны систем нь дотоод орчны тогтвортой байдлыг хангадаг. Түүний ажилд бүтэлгүйтэл тохиолдоход усны давсны гипертензийн хямрал үүсдэг. Үүний зэрэгцээ өвчтөнүүд дотор муухайрах, толгой өвдөх, орон зайд чиг баримжаагаа алдаж, алсын хараа муудаж, түүний дотор нистагмус үүсдэг. Энэ хэлбэрийн өвчний хурцадмал байдал хэд хоногийн турш үргэлжилж, дараа нь өнгөрдөг;
  • Хямралын хамгийн хүнд хэлбэрийг цочмог гипертензийн энцефалопати гэж үздэг. Энэ тохиолдолд өвчтөнийг эмнэлэгт хэвтүүлэх шаардлагатай, учир нь цусны даралт их хэмжээгээр нэмэгддэг. тархины цусны эргэлт эвдэрч, таталт, ухаан алдах, зүрхний шигдээс, цус харвалт гэх мэт ноцтой хүндрэлүүд үүсдэг.

Гипертензийн хямралын үр дагавар

Гипертензийн хямралын үр дагавар
Гипертензийн хямралын үр дагавар

Гипертензийн хямралын үед эмнэлгийн тусламжийг цаг тухайд нь авахгүй байх нь ноцтой үр дагаварт хүргэдэг - бөөр, цусны судас, зүрх, тархи, уушигны хаван, миокардийн шигдээс, angina pectoris. Тархины цус харвалт, кома зэрэг төв мэдрэлийн тогтолцооны эмгэгүүд ихэвчлэн үүсдэг.

Толгой эргэх

Гипертензийн хямралын дараа олон өвчтөн орон зайд чиг баримжаа олгох, түүн доторх биеийн байрлалыг мэдрэхэд бэрхшээлтэй тулгардаг, толгой эргэх мэдрэмж төрдөг. Энэ үзэгдлийн яг тодорхой шалтгааныг тогтоохын тулд эмчид хандах шаардлагатай.

Магадгүй энэ нь толгой эргэхэд хүргэдэг даралт ихсэх хямрал биш, харин өөр нэг өвчин юм. Таныг ихэвчлэн гайхшруулдаг дайралтын үед та сандрах хэрэггүй, суугаад нүдээ анихгүй, харин ямар нэгэн зүйлд анхаарлаа төвлөрүүлэхийг хичээгээрэй.

Толгой чинь өвдөж байвал…

Толгой өвдөх нь цусны даралт ихсэх хямралын хамгийн түгээмэл шинж тэмдэг бөгөөд түүний болзошгүй үр дагаврын нэг юм. Довтолгоо өнгөрөх боловч толгойн ар тал дахь таагүй байдал хэвээр байна. Энэ тохиолдолд эм шаардлагатай бөгөөд зөвхөн эмчлэгч эмчийн зааж өгөх боломжтой.

Гипертензийн хямралын үед хэрэглэдэг олон эм хүчтэй байдаг тул тунг нарийн тооцоолох шаардлагатай. Довтолгооны дараа нөхөн сэргээх хугацаанд хэвтрийн амралтыг ажиглахыг зөвлөж байна, энэ нь толгой өвдөх хэлбэрийн үр дагаврыг арилгах болно. Гэсэн хэдий ч та үүнийг тэвчих ёсгүй, мэдээ алдуулах эм өгөх мэргэжилтэнтэй холбоо барих хэрэгтэй.

Гипертензийн хямралын үйл ажиллагааны алгоритм

Гипертензийн хямралыг эмчлэх, хүчтэй эм хэрэглэхээс өмнө өвчтөнд ийм тохиолдолд зайлшгүй үүсдэг айдас, түгшүүрийг даван туулахад нь туслах хэрэгтэй.

Сэтгэл зүйн таагүй байдлаас ангижрахын тулд валериан, корвалол, эхийн хандмал хэрэглэхийг зөвшөөрдөг. Өвчтөний амьсгал жигд байх ёстой. Хэд хэдэн гүнзгий амьсгаа авах, амьсгалах нь түүнийг сэргээхэд тусална. Өрөөнд цэвэр агаар оруулж, өвчтөнийг ор эсвэл сандал дээр байрлуулах нь бас чухал юм.

Та түргэн тусламж ирэхээс өмнө эмчийн зааж өгсөн эмийн тусламжтайгаар даралтыг бууруулж болно. Хэрэв өвчтөн цээжээр хүчтэй өвдвөл нитроглицерин хэрэглэдэг. Даралтыг дөрөвний нэг цаг тутамд хэмжих ёстой. Хэрэв хэдхэн цагийн дотор сайжрахгүй бол эмчид хандах хэрэгтэй.

Мэргэшсэн тусламж үзүүлэхийн тулд эмч өвчтөний өвчний шинж чанарын талаар хамгийн бүрэн мэдээллийг авч, дараахь зүйлийг олж мэдэх ёстой:

  • цусны даралт ихсэлт хэр удаан үүссэн бэ;
  • өвчтөнд ямар даралт ихсэж, юу нь буурсан гэж үздэг;
  • халдлага хэр удаан үргэлжлэх вэ;
  • өвчтөн ямар нэгэн эм тогтмол уудаг уу;
  • гипертензийн хямрал эхэлснээс хойш ямар эм хэрэглэсэн бэ;
  • өвчтөн чихрийн шижин зэрэг архаг өвчнөөр өвчилсөн үү.

Эмч өвчтөний биеийн онцлог шинж чанарыг мэдэх тусам шаардлагатай тусламжийг түргэн шуурхай үзүүлэх болно. Үүнээс гадна ямар эмчилгээг зааж өгөхөөс хамаарч гипертензийн хямралын төрлийг мэргэжилтэн тодорхойлох ёстой.

Эхний төрөл - гиперкинетик гипертензийн хямрал нь зүрхний эрчмийг ихэсгэхтэй холбоотой бөгөөд үүний эсрэг систолын цусны даралт ихсэх, үүнтэй зэрэгцэн эдгээр үйл явц нь диастолын даралтанд нөлөөлдөггүй. Өвчтөн маш их хөлрөх, тахикарди байдаг. Хэдэн цагийн дараа гипертензийн хямрал өнгөрдөг.

Хоёр дахь хэлбэрийн хямрал нь гипокинетик юм. Энэ нь диастолын болон систолын цусны даралтын өөрчлөлтөөр илэрдэг. Гипертензийн хямрал хэдэн өдрийн турш үргэлжилдэг, өвчтөн ерөнхий сул дорой байдлыг мэдэрч, арьсны улайлт мэдэгдэхүйц, толбо гарч ирдэг. Зорилтот эрхтнүүд ихэвчлэн өртдөг. Өвчтөнд туслах эмийг сонгохын тулд яаралтай тусламжийн эмч энэ ангиллын дагуу АГ-ийн хямралын төрлийг тодорхойлох ёстой. АГ-ийн хямрал хүндэрсэн эсэхээс хамаарч эмийг судсаар эсвэл амаар ууна.

Хүндрэлгүй АГ-ийн хямралаас ангижрах нь цусны даралтыг аажмаар бууруулах явдал юм. Гиперкинетик хямралын үед нэг эмийг хэрэглэхэд хангалттай, гипокинетик хямралын үед эмчилгээ нь нарийн төвөгтэй байх ёстой.

Зөвлөмж болгож буй: